2. Сроки представления и порядок заполнения

2.1. На основании полученного от ТФОМС фармацевтической организацией реестра рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты, фармацевтическая организация дорабатывает полученный реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты, и формирует из представленных в нем рецептов реестр рецептов лекарственных средств согласно форме РР-1, который повторно представляет в ТФОМС на экспертизу не позднее 7-ми рабочих дней после его получения.

2.2. По повторно представленному фармацевтической организацией в ТФОМС реестру лекарственных средств, доработанному с учетом полученных замечаний после проведения медико-экономической экспертизы, ТФОМС проводит повторный медико-экономический контроль представленного реестра лекарственных средств также в течение 7-ми рабочих дней.

2.3. По окончании двух этапов медико-экономического контроля оформляется Акт экспертизы счета и производится окончательный расчет по представленному фармацевтической организацией счету на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства.

(в ред. Приказа ФФОМС от 31.05.2006 N 61)

2.4. Окончательный расчет по представленному фармацевтической организацией счету на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства должен быть проведен не позднее одного месяца с момента предоставления его к оплате фармацевтической организацией.

2.5 - 2.6. Исключены. - Приказ ФФОМС от 31.05.2006 N 61.

2.5. Порядок проведения медико-экономической экспертизы ТФОМС осуществляется в соответствии с методическими рекомендациями по организации и проведению медико-экономического контроля за назначением и обеспечением лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2.6. Фармацевтическая организация представляет в ТФОМС документы, подтверждающие фактический отпуск лекарственных средств в аптечных учреждениях (счет на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства, счет-фактура, реестр рецептов лекарственных средств) гражданам, временно пребывающим с территории другого субъекта Российской Федерации, к оплате отдельно от документов, подтверждающие фактический отпуск лекарственных средств в аптечных учреждениях гражданам по месту жительства.

Окончательный расчет по гражданам, временно прибывшим с территории другого субъекта Российской Федерации, производится ТФОМС после получения ответа на запрос от отделения ПФР и полного уточнения сведений о гражданах.

(абзац введен Приказом ФФОМС от 14.02.2006 N 21)

2.7. После получения фармацевтической организацией Акта экспертизы счета за лекарственные средства, отпущенные при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, и реестра рецептов лекарственных средств, не подлежащих оплате ТФОМС, согласно форме РР-2, при несогласии фармацевтической организации с неполным акцептом ТФОМС документов, представленных на оплату, фармацевтическая организация по каждому рецепту из реестра, не принятому ТФОМС к оплате, готовит письменное обоснование о причинах несогласия (в соответствии с последовательностью расположения рецептов в форме РР-2) и копии первичных документов (копии рецептов, по которым отпущены лекарственные средства).

(п. 2.7 введен Приказом ФФОМС от 31.05.2006 N 61)

2.8. Сформированный фармацевтической организацией пакет документов согласно пункту 2.7 представляется в ТФОМС с соответствующими реестрами рецептов лекарственных средств по форме РР-2 и сопроводительным письмом.

(п. 2.8 введен Приказом ФФОМС от 31.05.2006 N 61)

2.9. ТФОМС по результатам рассмотрения представленного фармацевтической организацией пакета документов направляет в фармацевтическую организацию письменный ответ (не позднее 30 рабочих дней с момента получения пакета документов от фармацевтической организации) о возможности вынесения спорного вопроса на Согласительную комиссию.

(п. 2.9 введен Приказом ФФОМС от 31.05.2006 N 61)

3.0. Для подготовки к заседанию Согласительной комиссии ТФОМС оформляет в письменном виде (не позднее 30 рабочих дней после рассмотрения представленных документов) по каждому представленному фармацевтической организацией рецепту с объяснениями о несогласии с результатами медико-экономической экспертизы обоснование отклонения от оплаты данного рецепта по результатам проведенной экспертизы в ЛПУ и аптечных учреждениях.

(п. 3.0 введен Приказом ФФОМС от 31.05.2006 N 61)

3.1. По результатам заседания Согласительной комиссии оформляется "Протокол заседания". Соглашение сторон, достигнутое после урегулирования спорных вопросов, оформляется в той же форме, что и договор.

(п. 3.1 введен Приказом ФФОМС от 31.05.2006 N 61)