Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Постановление ЦИК России от 22.02.2005 N 138/951-4 "О Разъяснениях о порядке и формах учета и отчетности поступления и расходования денежных средств фондов референдума инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы...

Приложение N 3. Сведения о поступлении средств на специальный счет фонда референдума инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы при проведении референдума Российской Федерации (Форма N 3)

Приложение N 3

к Разъяснениям о порядке и формах

учета и отчетности поступления

и расходования денежных средств

фондов референдума инициативной группы

по проведению референдума, инициативной

агитационной группы при проведении

референдума Российской Федерации,

утвержденным Постановлением

Центральной избирательной

комиссии Российской Федерации

от 22 февраля 2005 г. N 138/951-4

См. данную форму в MS-Word.

Форма N 3

СВЕДЕНИЯ

О ПОСТУПЛЕНИИ СРЕДСТВ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ СЧЕТ

ФОНДА РЕФЕРЕНДУМА ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ

РЕФЕРЕНДУМА, ИНИЦИАТИВНОЙ АГИТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕФЕРЕНДУМА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <1>

По состоянию на 18 октября 2004 года

N 00000

------------------------------------------------------------------

(номер регистрационного свидетельства инициативной группы по

N 00000000000000000000 Мещерское ОСБ N 0000/0000

------------------------------------------------------------------

проведению референдума, инициативной агитационной группы,

Сберегательного банка Российской Федерации, г. Москва,

-----------------------------------------------------------------

номер специального счета фонда референдума, наименование и

ул. Ильинка, 7

------------------------------------------------------------------

адрес филиала Сберегательного банка Российской Федерации)

Нет

Входящий остаток: ------------------------------------------------

(сумма прописью)

с 11.10.04 по 17.10.04

Поступило средств за период --------------------------------------

Двадцать три миллиона двести восемьдесят две тысячи рублей

Всего: -----------------------------------------------------------

в том числе:

┌────────┬────────────────────┬──────────────┬────────┬───────────┬──────────┐

│Дата за-│Источник поступления│Реквизиты, │Сумма в │Виды пос- │Документ, │

│числения│ средств │идентифицирую-│ рублях │туплений │подтверж- │

│средств │ │щие организа- │ │ │дающий │

│на счет │ │цию или лицо, │ │ │поступле- │

│ │ │осуществившее │ │ │ние │

│ │ │перечисление │ │ │средств │

│ │ │средств │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├────────┴────────────────────┴──────────────┴────────┴───────────┴──────────┤

│ Примеры заполнения формы │

├────────┬────────────────────┬──────────────┬────────┬───────────┬──────────┤

│11.10.04│Иванов Иван │Паспорт: │ 2500│Собственные│Приходный │

│ │Иванович, │00 00 000000 │ │средства │ордер │

│ │23.01.1970 г.р., │Г: RUS │ │члена ини- │ │

│ │г. Москва, │ │ │циативной │ │

│ │ул. Ильинка, 18, │ │ │группы │ │

│ │кв. 130 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│11.10.04│Петров Петр │Паспорт: │ 1500│Собственные│Приходный │

│ │Петрович, │00 00 000000 │ │средства │ордер │

│ │05.10.1952 г.р., │Г: RUS │ │члена ини- │ │

│ │г. Орел, ул. │ │ │циативной │ │

│ │Советов, 15, кв. 27 │ │ │группы │ │

│ │ │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│11.10.04│Степанов Степан │Паспорт: │ 500│Собственные│Приходный │

│ │Степанович, │00 00 000000 │ │средства │ордер │

│ │08.10.1947 г.р., г.│Г: RUS │ │члена ини- │ │

│ │Иванов, │ │ │циативной │ │

│ │ул. Ванеева, 7, кв. │ │ │группы │ │

│ │23 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│11.10.04│Сидоров Иван │Паспорт: │ 5000│Пожертвова-│Почтовый │

│ │Семенович, │00 00 000000 │ │ние │перевод │

│ │16.11.1986 г.р., │Г: RUS │ │гражданина │N _______ │

│ │г. Москва, │ │ │ │от ______ │

│ │ул. Арбат, 25, кв. │ │ │ │ │

│ │35 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│11.10.04│ЗАО "Волна", │ИНН 0000000000│18000000│Пожертвова-│Платежное │

│ │01.12.1996, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │КБ "ЛОРИ-БАНК" │ │ │ │ │

│ │г. Москвы, Г: %, │ │ │ │ │

│ │М: %, И: %, У: нет │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│12.10.04│"GREEN РЕАСЕ", │ИНН 0000000000│ 50000│Пожертвова-│Платежное │

│ │р/с │ │ │ние между- │поручение │

│ │00000000000000000000│ │ │народного │N _______ │

│ │АКБ "НОРД" │ │ │обществен- │от ______ │

│ │г. Москвы │ │ │ного движе-│ │

│ │ │ │ │ния │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│12.10.04│Котов │Паспорт: │ 10000│Пожертвова-│Почтовый │

│ │Владимир │00 00 000000 │ │ние гражда-│перевод │

│ │Степанович, │Г: RUS │ │нина │N _______ │

│ │01.03.1970 г.р. │ │ │ │от ______ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│12.10.04│Михайлов Михаил │Паспорт: │ 300000│Собственные│Приходный │

│ │Михайлович, │00 00 000000 │ │средства │ордер │

│ │08.05.1968 г.р., г. │Г: RUS │ │члена ини- │ │

│ │Воронеж, │ │ │циативной │ │

│ │ул. Герцена, 10, кв.│ │ │группы │ │

│ │104 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│12.10.04│Администрация г. │ИНН 0000000000│ 200000│Пожертвова-│Платежное │

│ │Орла, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │АКБ "ВЕСТ" г. Орла │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│12.10.04│Соловьева Ирина │Паспорт: │ 1000│Пожертвова-│Почтовый │

│ │Александровна, │00 00 000000 │ │ние гражда-│перевод │

│ │25.01.1952 г.р., г. │Г: RUS │ │нина │N _______ │

│ │Одинцово, │ │ │ │от ______ │

│ │ул. Неделина, 5, │ │ │ │ │

│ │кв. 35 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│13.10.04│Галкин Виктор │Паспорт: │ 3000000│Пожертвова-│Платежное │

│ │Степанович, │00 00 000000 │ │ние гражда-│поручение │

│ │31.10.1960 г.р., г. │Г: RUS │ │нина │N _______ │

│ │Томск, │ │ │ │от ______ │

│ │ул. Некрасова, 37, │ │ │ │ │

│ │кв, 117 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│13.10.04│ОАО "ЛУЧ", │ИНН 0000000000│ 50000│Пожертвова-│Платежное │

│ │23.07.1995, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │КБ "ПРОМБАНК" │ │ │ │ │

│ │г. Москвы, │ │ │ │ │

│ │Г: %, М: %, И: 10%, │ │ │ │ │

│ │У: нет │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│14.10.04│Тарасова Анастасия │Паспорт; │ 1500│Пожертвова-│Платежное │

│ │Валентиновна, │00 00 000000 │ │ние гражда-│поручение │

│ │28.04.1985 г.р., г. │Г: RUS │ │нина │N _______ │

│ │Москва, │ │ │ │от ______ │

│ │ул. Полубоярова, 10,│ │ │ │ │

│ │кв. 107 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│14.10.04│Новиков Александр │Паспорт: │ 10000│Пожертвова-│Почтовый │

│ │Анатольевич, │00 00 000000 │ │ние гражда-│перевод │

│ │30.03.1976 г.р., г. │Г: RUS │ │нина │N _______ │

│ │Нижний │ │ │ │от ______ │

│ │Новгород, ул. │ │ │ │ │

│ │Усилова, д. 2, │ │ │ │ │

│ │корп. 4, кв. 24 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│14.10.04│ЗАО "СЕРВИС", │ИНН 0000000000│ 100000│Пожертвова-│Платежное │

│ │21.01.2004, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │КБ "РОСТ-БАНК" │ │ │ │ │

│ │г. Рязани, Г: %, │ │ │ │ │

│ │М: %, И: 10%,У: нет │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│15.10.04│ЗАО "КАСКАД", │ИНН 0000000000│ 300000│Пожертвова-│Платежное │

│ │17.03.1999, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │КБ "ЛОТОС" г. Моск- │ │ │ │ │

│ │вы, Г: %, М: %, И: │ │ │ │ │

│ │10% У: нет │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│15.10.04│000 "Опторг", │ИНН 0000000000│ 250000│Пожертвова-│Платежное │

│ │20.02.1998, │ │ │ние юриди- │поручение │

│ │р/с │ │ │ческого ли-│N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │ца │от ______ │

│ │КБ "МОСТ" г. Москвы,│ │ │ │ │

│ │Г: %, М: %, И: 25%, │ │ │ │ │

│ │У: нет │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼────────┼───────────┼──────────┤

│15.10.04│Политическая партия │ИНН 0000000000│ 1000000│Средства │Платежное │

│ │"Россия", │ │ │политичес- │поручение │

│ │р/с │ │ │кой │N _______ │

│ │00000000000000000000│ │ │партии │от ______ │

│ │АКБ "БетаБАНК" │ │ │ │ │

│ │г. Москвы │ │ │ │ │

└────────┴────────────────────┴──────────────┴────────┴───────────┴──────────┘

--------------------------------

<1> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за

один и тот же период времени предоставляются на бумажном носителе

или в машиночитаемом виде.

Руководитель ____________________

филиала Сберегательного банка

Российской Федерации N __________ МП ______________________

(подпись, дата,

инициалы, фамилия)

Приложение N 2. Подтверждение согласия уполномоченного представителя по финансовым вопросам инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы при проведении референдума Российской Федерации (Форма N 2) Приложение N 4. Сведения о расходовании средств, находящихся на специальном счете фонда референдума инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы при проведении референдума Российской Федерации (Форма N 4)