кассы букмекерских контор

┌───┬────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│ N │ Место установки объекта │ Количество единиц │

│п/п│ налогообложения <*> │ (прописью) │

├───┼────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├───┼────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │

├───┼────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │

├───┴────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│Итого │ │

└────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

--------------------------------

<*> Место установки объекта налогообложения - наименование

субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного

пункта, улицы, номера дома; другие места расположения объекта

налогообложения (например, станция метро, парк культуры и отдыха).

Всего количество объектов налогообложения составляет _____________

(прописью)

__________________________________________________________ единиц.

Примечания:

1. Каждый объект налогообложения, указанный в

пункте 1 статьи 366 Налогового кодекса Российской Федерации,

подлежит регистрации в налоговом органе по месту установки этого

объекта налогообложения не позднее чем за два рабочих дня до даты

установки каждого объекта налогообложения.

2. Объект налогообложения считается зарегистрированным с даты

представления налогоплательщиком в налоговый орган заявления о

регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный

бизнес.

Заявление - представлено лично налогоплательщиком,

уполномоченным представителем; направлено в виде почтового

отправления (нужное подчеркнуть).

Руководитель организации

(Индивидуальный предприниматель) _____________ __________________

(подпись) (фамилия,

инициалы)

"__" _____________ 20__ г. М.П.

Уполномоченный представитель _____________ __________________

(подпись) (фамилия,

инициалы)

"__" _____________ 20__ г.

Отметка о регистрации заявления:

"__" _____________ 20__ г.

_____________ ___________________________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы должностного лица

налогового органа)

(Штамп налогового органа)