Результаты измерений

Дата замера

Номер акта-наряда

Наименование горной выработки

Место замера

Работы, выполняемые в момент замеров

Способы и средства борьбы с пылью

Скорость движения воздуха в месте измерения, м/с

Температура воздуха, °C

Относительная влажность воздуха, %

Атмосферное давление, мм рт. ст.

Тип пылемера (пробоотборного устройства) и его заводской номер

Продолжительность отбора пробы (замера), мин

Номер пробы

Содержание пыли, мг/м3

Содержание в пыли SiO2, %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Руководитель организации,

проводившей отбор проб

рудничной атмосферы _______________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

Исполнитель ________________

Срок хранения извещения-протокола - 1 год