Форма листа учета и описания уникального документа (Форма N 35)

Лист учета и описания уникального документа <*>

Регистрационный номер _____________________________________________________

Дата включения документа в Государственный реестр _________________________

1. Описание документа

Название (заголовок) документа ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Самоназвание документа ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Вид документа _____________________________________________________________

Автор документа ___________________________________________________________

Дата (время создания) документа ___________________________________________

Век _______________________________________________________________________

Ориентировочная дата ______________________________________________________

Язык документа ____________________________________________________________

Аннотация _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Историческая справка ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие драгоценных металлов и камней _____________________________________

___________________________________________________________________________

Палеографические особенности

___________________________________________________________________________

Печати ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Художественные особенности оформления документа ___________________________

___________________________________________________________________________

Собственность _____________________________________________________________

2. Физическое состояние документа

Материальный носитель _____________________________________________________

Размеры ___________________________________________________________________

Объем _____________________________________________________________________

Физическое состояние ______________________________________________________

Сведения о реставрации ____________________________________________________

3. Место хранения документа

Место хранения документа __________________________________________________

Адрес места хранения документа ____________________________________________

Архивный шифр: фонд N ____, оп. N ____, ед.хр. N ____, ед.уч. N ____ лл. __

4. Служебная информация

Кем предоставлен документ _________________________________________________

Протокол ЭПК от ______________________________ N __________________________

Протокол ЦЭПК Росархива от ___________________ N __________________________