10. Об объемах экспертизы качества медицинской помощи

Пунктом 32 Порядка установлены объемы экспертизы качества медицинской помощи, проводимой в плановой и внеплановой форме (далее - нормативы), в виде доли случаев оказания медицинской помощи, подлежащих экспертизе, к числу принятых к оплате случаев оказания медицинской помощи, при расчете которых в целях отбора случаев следует осуществлять округление нормативов до десятых для случаев оказания медицинской помощи вне медицинской организации, в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, до целого числа - в условиях круглосуточного стационара.

При этом учитывая, что нормативы включают также проведение внеплановых экспертиз качества медицинской помощи, объемы которых не зависят от СМО (100% случаев, установленных подпунктами 1 - 7 пункта 35 и пунктом 37 Порядка, в объеме, определенном органами (организациями), указанными в подпункте 8 пункта 35 Порядка, а также для случаев, установленных пунктом 39 Порядка - в объемах, согласованных СМО с территориальным фондом обязательного медицинского страхования), превышение нормативов является обоснованным при условии соблюдения СМО плана проведения экспертных мероприятий и не влечет применений к СМО мер ответственности по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.