Приложение. Сведения в отношении оказанной помощи эвакуируемым лицам и их семьям

N п/п

ФИО заявителя (полностью)

ФИО эвакуируемого лица (полностью)

Дата рождения эвакуируемого лица (ДД.ММ.ГГГГ)

Наименование субъекта Российской Федерации, в состав которого входит район, из которого производится эвакуация

Наименование района субъекта Российской Федерации, из которого производится эвакуация

Документы, подтверждающие, что лицо подлежит либо подверглось эвакуации (выбрать из выпадающего списка)

Рег. номер кредитной организации/ОГРН некредитной финансовой организации

Сокращенное наименование кредитора

Категория кредита (займа) (выбрать из выпадающего списка)

Номер кредитного договора (договора займа)

Дата обращения к кредитору в связи с невозможностью исполнять обязательства в связи с эвакуацией (ДД.ММ.ГГГГ)

Результат рассмотрения обращения (выбрать из выпадающего списка)

При выборе в графе 13 "Удовлетворено" указывается форма помощи, оказанная заемщику (выбрать из выпадающего списка)

При выборе в графе 14 "Иное/несколько форм помощи", в настоящей графе указывается информация какая иная/комбинированная помощь оказана

При выборе в графе 13 "Отказано" указывается причина отказа (выбрать из выпадающего списка)

При выборе в графе 16 "Иное/несколько причин отказа", в настоящей графе указывается информация по какой причине/множеству причин было отказано

Дата принятия решения кредитора по итогам рассмотрения обращения (ДД.ММ.ГГГГ)

Дата заключения договора или иного документа о реструктуризации/оказания иной помощи (ДД.ММ.ГГГГ)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19