Лицевая сторона справки-вызова

Бланк (угловой штамп) высшего учебного

заведения, дата, регистрационный номер

СПРАВКА-ВЫЗОВ N ____,

дающая право на предоставление по месту работы льгот,

связанных с обучением в высшем учебном заведении,

которое имеет государственную аккредитацию

Работодателю _________________________________________________

(наименование работодателя либо фамилия, имя,

_________________________________________________

отчество работодателя - физического лица)

В соответствии со статьей 173 Трудового кодекса Российской

Федерации, статьей 17 Федерального закона "О высшем и

послевузовском профессиональном образовании" от 22.08.1996

N 125-ФЗ работнику, допущенному к вступительным испытаниям,

работнику - слушателю подготовительного отделения, обучающемуся на

_____ курсе очной формы обучения <**>

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество в дательном падеже)

предоставляется отпуск без сохранения заработной платы для

прохождения вступительных испытаний, сдачи выпускных экзаменов,

прохождения промежуточной аттестации, подготовки и защиты

выпускной квалификационной работы и сдачи итоговых государственных

экзаменов, сдачи итоговых государственных экзаменов (ненужное

зачеркнуть) с _____________________ по ___________________________

(число, месяц, год) (число, месяц, год)

продолжительностью _______________ календарных дней, месяцев

(количество)

(ненужное зачеркнуть).

__________________________________________________________________

(полное наименование высшего учебного заведения)

имеет свидетельство о государственной аккредитации _______________

_________________________________________________________________,

(регистрационный N)

выданное _________________________________________________________

(дата выдачи, полное наименование органа, выдавшего

__________________________________________________________________

свидетельство о государственной аккредитации)

М.П. Ректор

высшего учебного заведения

или лицо, уполномоченное

по доверенности ректором

высшего учебного заведения

_____________ ____________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

--------------------------------

<*> Данная форма справки-вызова может использоваться для

студентов, обучающихся в имеющем государственную аккредитацию

высшем учебном заведении по очной форме обучения, совмещающих

учебу с работой и получающих образование соответствующего уровня

не впервые на условиях, определяемых коллективным или трудовым

договором.

<**> Не заполняется для работников, допущенных к вступительным

испытаниям, и работников - слушателей подготовительного отделения.

................................................................

(линия отрыва)

СПРАВКА-ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Студент __________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

находился в ______________________________________________________

(полное наименование высшего учебного заведения)

с ______________________________ по _____________________________.

(число, месяц, год) (число, месяц, год)

М.П. Ректор

высшего учебного заведения

или лицо, уполномоченное

по доверенности ректором

высшего учебного заведения

_____________ ____________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество)