Главная
Документы
Приложение N 1. Анкета поступающего на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности (Форма)

Приказ ФСБ России от 08.09.2022 N 441 "Об установлении формы анкеты поступающего на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности и основных требований к содержанию автобиографии, представляемой гражданином Российской Федерации...

Приложение N 1. Анкета поступающего на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности (Форма)

Приложение N 1

к приказу ФСБ России

от 8 сентября 2022 г. N 441

Форма

АНКЕТА ┌─────────────┐

поступающего на военную службу по контракту │ │

в органы федеральной службы безопасности │ │

(заполняется собственноручно) │ Место для │

│ фотографии │

1. Фамилия _____________________________________________ │ (4 x 6 см) │

Имя _____________________________________________ │ │

Отчество (при наличии) ______________________________ │ │

└─────────────┘

2.	Изменяли ли Вы фамилию, имя или отчество (при наличии); если изменяли, то укажите их, а также когда, где и по какой причине
3.	Число, месяц, год и место рождения (в соответствии с паспортом, а также свидетельством о рождении, если информация в свидетельстве о рождении не совпадает с данными в паспорте)
4.	Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан)
5.	Гражданство (подданство); если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, прежнее гражданство (подданство), если имеете гражданство другого государства - укажите
6.	Наличие вида на жительство и (или) иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание на территории иностранного государства, ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство (когда и в какое)
7.	Национальность (указывается по желанию)
8.	Номера страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования и полиса обязательного медицинского страхования (если имеются)
9.	Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется)
10.	Образование (уровень образования, когда и какие образовательные организации окончили, форма обучения, полученные квалификации и специальности, серии и номера документов об образовании)
11.	Имеете ли Вы ученую степень, ученое звание (когда присвоены, серии и номера дипломов, аттестатов)
12.	Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
13.	Рассматривалась ли Ваша кандидатура ранее для поступления на военную службу, государственную гражданскую службу и государственную службу иных видов, а также на работу в органы федеральной службы безопасности, Вооруженные Силы Российской Федерации, другие войска, воинские формирования и органы (где и когда)
14.	Прохождение военной службы по призыву или контракту; воинское звание, наличие удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу, или военного билета (серия, номер, кем и когда выдан), в каком военном комиссариате состоите на воинском учете
15.	Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме)
16.	Имеете ли Вы заграничный паспорт (серия, номер, кем выдан, когда и на какой срок)
17.	Были ли Вы за границей (где, когда, с какой целью)

18.	Участие в деятельности общественных объединений, в том числе политических партий (в каких, периоды деятельности, Ваше правовое положение (статус) в общественном объединении)
19.	Участие (самостоятельно или через доверенных лиц) в управлении организациями, в том числе некоммерческими (название и адрес организации, Ваше правовое положение (статус) в организации)

20. Выполняемая Вами работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в

образовательных организациях высшего образования и профессиональных

образовательных организациях, военную службу, работу по совместительству,

предпринимательскую деятельность и другое). Военная служба записывается с

указанием воинской должности, номера воинской части и места ее дислокации

(населенный пункт, область). В случае осуществления частной практики,

предпринимательской и иной деятельности необходимо указать номер патента

(договора, лицензии), основной государственный регистрационный номер

юридического лица и (или) индивидуального предпринимателя (при наличии),

адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица.

Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной

принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и

смешанных фирмах или их представительствах).

Число, месяц и год		Должность с указанием наименования организации	Место нахождения и адрес организации (фактический, юридический, в том числе за границей)
поступления	увольнения	Должность с указанием наименования организации
1	2	3	4

21. Семейное положение (если вступали в брак, то укажите, с кем, когда и

где, в случае развода - когда развелись) __________________________________

___________________________________________________________________________

22. Ваши родственники и свойственники: жена (муж), в том числе бывшие, Ваши

и Вашей жены (мужа) отец, мать, усыновители, усыновленные, полнородные и

неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры, дети. Другие

лица, проживающие совместно и (или) зарегистрированные с Вами в одном жилом

помещении. В случае изменения указанными лицами фамилии, имени, отчества

(при наличии), необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество (при

наличии).

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Степень родства (при наличии)	Дата и место рождения, гражданство	Место работы, должность, место нахождения и адрес организации	Адрес места жительства, регистрации, а также откуда и когда прибыл (в случае если указанные лица проживали на территории одного субъекта Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не указываются)
1	2	3	4	5

23. Наличие гражданства (подданства) иностранного государства, вида на

жительство и (или) иного документа, подтверждающего право на постоянное

проживание на территории иностранного государства, у лиц, указанных Вами в

пункте 22 анкеты, а также у Ваших и Вашей жены (мужа) бабушек, дедушек,

дядей и тетей _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

24. Постоянно проживающие (проживавшие) за границей (в том числе в связи с

работой либо обучением), пребывающие за границей более шести месяцев в

течение года и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место

жительства в другое государство лица, указанные Вами в пункте 22 анкеты, а

также Ваши и Вашей жены (мужа) бабушки, дедушки, дяди и тети.

Степень родства	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Период пребывания за границей	Страна пребывания	Цель пребывания

25. Привлекались ли Вы и (или) лица, указанные Вами в пункте 22 анкеты, к

уголовной ответственности. Освобождались ли Вы и (или) указанные лица от

уголовной ответственности в связи с деятельным раскаянием, в связи с

примирением с потерпевшим, в связи с истечением сроков давности, в связи с

возмещением ущерба, в связи с назначением судебного штрафа, а также

вследствие акта об амнистии или помилования.

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Степень родства

Пункт, часть, статья Уголовного кодекса Российской Федерации <1>

Дата назначения наказания (освобождения от уголовной ответственности)

Вид наказания и размер

(основание освобождения от уголовной ответственности)

Полный текст документа вы можете просмотреть в коммерческой версии КонсультантПлюс.

Приказ Приложение N 2. Основные требования к содержанию автобиографии, представляемой гражданином Российской Федерации при поступлении на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности