Документ применяется с 1 января 2024 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.
"Клинические рекомендации "Сахарный диабет 2 типа у взрослых" (одобрены Минздравом России)

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний

или состояний) медицинские показания и противопоказания

к применению методов диагностики

ВОЗ утверждены следующие критерии диагностики СД и других нарушений гликемии (табл. 3) [1, 2, 8].

Таблица 3. Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии (Всемирная Организация Здравоохранения, 1999 - 2013)

Время определения

Концентрация глюкозы, ммоль/л <1>

Цельная капиллярная кровь

Венозная плазма <2>

НОРМА

Натощак и

< 5,6

< 6,1

Через 2 часа после ПГТТ

< 7,8

< 7,8

Сахарный диабет <3>

Натощак или

<3> 6,1

<3> 7,0

Через 2 часа после ПГТТ или

<3> 11,1

<3> 11,1

Случайное определение <4>

<3> 11,1

<3> 11,1

Нарушенная толерантность к глюкозе

Натощак (если определяется) и

< 6,1

< 7,0

Через 2 часа после ПГТТ

<3> 7,8 < 11,1

<3> 7,8 < 11,1

Нарушенная гликемия натощак

Натощак и

<3> 5,6 < 6,1

<3> 6,1 < 7,0

Через 2 часа после ПГТТ (если определяется)

< 7,8

< 7,8

Норма у беременных

Натощак и

< 5,1

Через 1 час после ПГТТ и

< 10,0

Через 2 часа после ПГТТ

< 8,5

Гестационный сахарный диабет

Натощак или

<3> 5,1 < 7,0

Через 1 час после ПГТТ или

<3> 10,0

Через 2 часа после ПГТТ

<3> 8,5 < 11,1

--------------------------------

<1> Диагностика проводится на основании лабораторных определений уровня гликемии.

<2> Возможно использование сыворотки.

<3> Диагноз СД всегда следует подтверждать повторным определением гликемии в последующие дни, за исключением случаев несомненной гипергликемии с острой метаболической декомпенсацией или с очевидными симптомами. Диагноз гестационного СД может быть поставлен на основании однократного определения гликемии.

<4> При наличии классических симптомов гипергликемии.

Перевод глюкозы крови из ммоль/л в мг/дл: ммоль/л x 18,02 = мг/дл

Натощак - означает уровень глюкозы крови утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов.

Случайное - означает уровень глюкозы крови в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

ПГТТ - пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза.

1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) Правила проведения ПГТТ