Приложение N 17. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований при предоставлении услуг временного проживания в общежитиях (Форма)

Приложение N 17

Утверждена

приказом Федерального

медико-биологического агентства

от 21 января 2022 г. N 25

ФОРМА

поле для нанесения QR-кода <133>

Проверочный лист

(список контрольных вопросов, ответы на которые

свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым

лицом обязательных требований), применяемый Федеральным

медико-биологическим агентством, его территориальными

органами и его подведомственными федеральными

государственными учреждениями при проведении планового

контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра,

выездной проверки) при осуществлении федерального

государственного санитарно-эпидемиологического контроля

(надзора) за соблюдением обязательных

санитарно-эпидемиологических требований при предоставлении

услуг временного проживания в общежитиях

Настоящая форма проверочного листа (список контрольных вопросов, ответы

на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым

лицом обязательных требований) применяется Федеральным медико-биологическим

агентством, его территориальными органами и его подведомственными

федеральными государственными учреждениями при проведении планового

контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной

проверки) при осуществлении федерального государственного

санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением

обязательных санитарно-эпидемиологических требований при предоставлении

услуг временного проживания в общежитиях.

1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов

федерального государственного контроля (надзора):

___________________________________________________________________________

2. Наименование контрольного (надзорного) органа:

___________________________________________________________________________

3. Наименование и реквизиты нормативного правового акта об утверждении

формы проверочного листа:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

___________________________________________________________________________

5. Дата заполнения проверочного листа _________________________________

6. Объект контроля (надзора), в отношении которого проводится

контрольное (надзорное) мероприятие

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального

предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или)

основной государственный регистрационный номер индивидуального

предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя,

наименование юридического лица, его идентификационный номер

налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер,

место нахождения юридического лица, адрес юридического лица (его филиалов,

представительств, обособленных структурных подразделений), являющегося

контролируемым лицом:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с

заполнением проверочного листа:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении

контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным

должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

___________________________________________________________________________

11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного

(надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с

положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной

инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе

проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное

(надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных

требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении

контролируемым лицом обязательных требований:

N

Вопросы, отражающие содержание обязательных требований

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов

Да

Нет

Неприменимо

Примечание <134>

1.

Проводится ли влажная уборка с применением моющих и чистящих средств в помещениях общежитий?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" <135> (далее - СанПиН 2.1.3684-21)

2.

Имеется ли отдельный промаркированный инвентарь для уборки производственных и санитарно-бытовых помещений, хранение которого осуществляется в специально отведенных местах?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21

3.

Осуществляется ли хранение уборочного инвентаря для туалета отдельно от инвентаря для уборки других помещений?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21

4.

Осуществляется ли по окончании уборки промывка уборочного инвентаря с использованием моющих средств и с последующим просушиванием?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21

5.

Обнаружены ли синантропные насекомые и грызуны в помещениях общежитий или следы их жизнедеятельности?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21

6.

Проводятся ли дезинсекционные и дератизационные мероприятия в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями по профилактике инфекционных и паразитарных болезней, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий?

пункт 126 СанПиН 2.1.3684-21

7.

Оборудовано ли здание системами питьевого и горячего водоснабжения, водоотведения, теплоснабжения, вентиляции?

пункт 127 СанПиН 2.1.3684-21

8.

Имеется ли соединения сетей питьевого водопровода с сетями водопроводов, подающих воду непитьевого качества?

пункт 127 СанПиН 2.1.3684-21

9.

Наличие документов, подтверждающих соответствие гигиеническим нормативам параметров микроклимата и качества атмосферного воздуха помещений?

пункт 128 СанПиН 2.1.3684-21

10.

Наличие вытяжных отверстий вентиляционных каналов на кухнях, в ванных комнатах, душевых, туалетах и сушильных шкафах?

пункт 128 СанПиН 2.1.3684-21

11.

Наличие плотного притвора, снабженного резиновыми прокладками на крышках мусоропроводов загрузочных клапанов мусоропроводов на лестничных клетках?

пункт 131 СанПиН 2.1.3684-21

12.

Имеются ли документы, подтверждающие проведение хозяйствующим субъектом не реже чем 1 раз в месяц очистки, промывки, дезинфекции ствола мусоропровода?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

13.

Имеется ли отдельный вход в мусороприемную камеру?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

14.

Оборудована ли мусороприемая камера водопроводом, канализацией, а также самостоятельным вытяжным каналом?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

15.

Проводится ли влажная уборка мусороприемной камеры с применением дезинфицирующих средств?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

16.

Осуществляется ли удаления ТКО из мусороприемной камеры ежедневного?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

17.

Осуществляется ли сбор неисправных, перегоревших люминесцентных (энергосберегающих) ламп в соответствии с требованиями санитарных правил?

пункт 132 СанПиН 2.1.3684-21

18.

Имеются ли помещения общего пользования в общежитиях (кроме общежитий квартирного типа: туалеты, умывальные, душевые, женские комнаты гигиены, постирочные, гладильные, комнаты для сушки белья, кухни, помещения для обработки и хранения уборочного инвентаря; кладовые для хранения хозяйственного инвентаря, бельевые, камеры хранения личных вещей?

пункт 140 СанПиН 2.1.3684-21

19.

Наличие документов, подтверждающих проведение камерной дезинфекции мягкого инвентаря (матрасы, подушки, одеяла) и после каждого выселения проживающих?

пункт 142 СанПиН 2.1.3684-21

__________________________________________ _________ ______ 20__ г.

(должность, инициалы, фамилия должностного

лица контрольного (надзорного) органа) (подпись) (дата)

--------------------------------

<133> В соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г." (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 17, ст. 2971; N 30, ст. 5781).

<134> Подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо".

<135> Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 3 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный N 62297).

Приложение N 16. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, осуществляющим деятельность по торговле непродовольственными товарами (Форма) Приложение N 18. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральным медико-биологическим агентством, его территориальными органами и его подведомственными федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, которые в процессе своей деятельности обеспечивают безопасные условия труда (Форма)