Документ применяется с 1 января 2023 года.

4.4 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ ФЛУКТУАЦИЙ

Инструкции для исследующего: Определите степень влияния моторных флуктуаций на повседневные функции пациента, включая различные виды повседневной деятельности и взаимодействие с окружающими. Оценка данного вопроса основана на различиях между состояниями "включения" и "выключения". Если "выключений" не возникает, ставится оценка 0. Оценка 0 также выставляется у больных с легкими флуктуациями, если они не влияют на жизнедеятельность пациента. Для получения наиболее точной оценки опирайтесь на ответы пациента и ухаживающего лица на Ваши вопросы, а также Ваши собственные наблюдения при посещении пациентом лечебного учреждения.

Инструкции для пациента (и ухаживающего лица): Вспомните периоды ухудшения, или "выключения", которые возникали у Вас за последнюю неделю. Отмечали ли Вы во время этих периодов больше затруднений при осуществлении тех или иных действий или при контактах с окружающими, чем в остальное время дня, когда Ваши препараты действовали хорошо? Существуют ли действия, с которыми Вы обычно справляетесь в "хорошие периоды", но в "плохие периоды" Вы испытываете затруднения при их выполнении или вынуждены отказаться от их выполнения?

0. Норма: Нет флуктуаций или они не оказывают влияния на жизнедеятельность пациента и его взаимодействие с окружающими.

1. Очень легкие: флуктуации влияют на отдельные виды активности, но во время состояния "выключения" пациент обычно осуществляет все виды активности и взаимодействия с окружающими, доступные в периоды "включения".

2. Легкие: флуктуации влияют на многие виды активности, но во время состояния "выключения" пациент обычно осуществляет все виды активности и взаимодействия с окружающими, доступные в периоды "включения".

3. Умеренные: флуктуации влияют на активность пациента в такой степени, что он обычно не осуществляет некоторые виды деятельности или некоторые взаимодействия с окружающими, доступные в периоды "включения".

4. Тяжелые: Функциональное влияние флуктуаций столь велико, что во время состояния "выключения" пациент обычно не осуществляет большинство видов деятельности или большинство взаимодействий с окружающими, доступных во время периодов "включения".