Приложение N 10. Уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий (Форма)

Приложение N 10

Утверждена

приказом Федеральной службы по надзору

в сфере образования и науки

от 22.12.2021 N 1651

ФОРМА


	(полное наименование лицензиата)

	(адрес места нахождения лицензиата)

Уведомление

об отказе во внесении изменений в реестр лицензий

Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки в

соответствии с частью 18 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <1> уведомляет

___________________________________________________________________________

(полное наименование лицензиата)

о принятии решения __________________________ (копия прилагается) об отказе

(дата, номер приказа)

во внесении изменений в реестр лицензий на основании заявления

__________________________ о внесении изменений в реестр лицензий в связи с

(дата заявления)

__________________________________________________________________________.

(мотивированное обоснование причин отказа и со ссылкой на конкретные

положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся

основанием такого отказа, или, если причиной отказа является

установленное в ходе оценки несоответствие лицензиата

лицензионным требованиям, реквизиты акта оценки лицензиата)

Приложение: на ___ листах.


(должность уполномоченного должностного лица Рособрнадзора)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии) уполномоченного должностного лица Рособрнадзора)

--------------------------------

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 24, ст. 4188.