Таблица 1. Диагностический алгоритм обследования пациентов с ВП

Амбулаторное лечение

Стационарное лечение

- Анамнез

- Жалобы

- Физическое обследование

- Общий анализ крови

- Рентгенография ОГК <*>

- Пульсоксиметрия

- Оценка прогноза, выбор места лечения

- Анамнез

- Жалобы

- Физическое обследование

- Общий (клинический) анализ крови

- Биохимический общетерапевтический анализ крови, в т.ч. биомаркеры воспаления (СРБ, ПКТ - при ТВП)

- Рентгенография ОГК <*>

- Пульсоксиметрия

- ЭКГ в стандартных отведениях

- УЗИ плевральной полости (подозрение на экссудативный плеврит)

- УЗИ легких (при ТВП)

- Оценка прогноза, тяжести пневмонии, выбор места лечения

- Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты, микробиологическое (культуральное) исследование мокроты или ТА на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

- Экспресс-тесты на антигенурию (определение антигенов возбудителя (Streptococcus pneumoniae) и возбудителя легионеллеза (legionella/pneumophila) в моче) (при ТВП)

- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при ТВП)

- Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность (при ТВП)

- Исследование кислотно-основного состояния и газов крови (наличие ДН с SpO2 < 90%)

--------------------------------

<*> По показаниям и при ТВП - КТ ОГК.