Приложение 5. Сведения об отчислениях страховщиков в фонд компенсационных выплат (форма)

Приложение 5

к Положению Банка России

от 29 июня 2021 года N 761-П

"О порядке осуществления Банком

России контроля за деятельностью

объединения страховщиков"

(форма)

Сведения

(наименование объединения страховщиков)

об отчислениях страховщиков в фонд компенсационных выплат

за ___ квартал 20__ года

N п/п	Полное фирменное наименование страховщика	Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела	Сумма полученной страховой премии (страхового взноса) в предыдущих отчетных кварталах, тыс. руб.		Расчетный размер отчислений страховщиками части полученных страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования, осуществляемого с государственной поддержкой, в ФКВ в квартале, предшествующем отчетному, тыс. руб.	Фактический размер отчислений страховщиками части полученных страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования, осуществляемого с государственной поддержкой, в ФКВ в квартале, предшествующем отчетному, тыс. руб.	Сумма полученной страховой премии (страхового взноса) в отчетном квартале, тыс. руб.		Расчетный размер отчислений страховщиками части полученных страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования, осуществляемого с государственной поддержкой, в ФКВ в отчетном квартале, тыс. руб.
N п/п	Полное фирменное наименование страховщика		оплачено страхователями	перечислено уполномоченными органами субъектов Российской Федерации <1>			оплачено страхователями	перечислено уполномоченными органами субъектов Российской Федерации <1>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1
2
3
Всего	X	X

(должность уполномоченного представителя объединения страховщиков)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П. объединения страховщиков

(при наличии)

--------------------------------

<1> В значении, установленном пунктом 11 статьи 2 Федерального закона от 25 июля 2011 года N 260-ФЗ "О государственной поддержке в сфере сельскохозяйственного страхования и о внесении изменений в Федеральный закон "О развитии сельского хозяйства" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 31, ст. 4700; "Официальный интернет-портал правовой информации" (www.pravo.gov.ru), 11 июня 2021 года).

Таблица 3 Приложение 6. Сведения об отчислениях страховщиков в фонд компенсационных выплат при возникновении чрезвычайных ситуаций природного характера (форма)