Новые формы документов утв. Приказом ФСС РФ от 27.12.2021 N 594.

Приложение N 2. Решение о приостановлении проведения выездной проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию (Форма)

Приложение N 2

к приказу Фонда социального страхования

Российской Федерации

от 21.04.2021 N 143

Форма

Место штампа

территориального органа

страховщика

Решение

о приостановлении проведения выездной проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию

от

N _________

(дата)

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 29 декабря 2020 г. N 478-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика) (наименование территориального органа страховщика)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

РЕШИЛ:

Приостановить с

проведение выездной проверки полноты

(дата)

и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию (выбрать нужное) страхователя

(полное и сокращенное (при наличии) наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер в территориальном органе страховщика

(код подчиненности)

ИНН

КПП

Адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица,

назначенной в соответствии с решением

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

(наименование территориального органа страховщика)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

от

N

(дата)

в связи с необходимостью

(основание (основания), предусмотренные статьей 26.16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" <1>)

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Место печати

территориального органа

страховщика

С решением о приостановлении проведения выездной проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию страхователя ознакомлен.

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации (обособленного подразделения)

или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица (их уполномоченного представителя)

(подпись)

(дата)

Место печати (при наличии) страхователя

--------------------------------

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2016, N 27, ст. 4183.