Приложение 4. ЗАЯВЛЕНИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ (Форма N РО-3)

Типовая форма N РО-3 - │В ______________________________

заявление о государственной │________________________________

регистрации реорганизации │________________________________

торгово-промышленной палаты │________________________________

и общественного объединения │(Министерство юстиции Российской

(в том числе политической │Федерации, Главное управление,

партии, профсоюза │управление Министерства юстиции

и национально-культурной │Российской Федерации по субъекту

автономии) │Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ

_______________________________________,

(вид объединения)

СОЗДАВАЕМОГО ПУТЕМ РЕОРГАНИЗАЦИИ

┌────┬──────────────────────────┬────────────────────────────────┐

│1. │Наименование объединения │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│1.1.│Полное, с указанием орга- │ │

│ │низационно-правовой формы │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│1.2.│Сокращенное │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│1.3.│Краткое │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│1.4.│1.4.1. На языке народов │ │

│ │Российской Федерации │ │

│ ├──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│ │1.4.2. Указать, на каком │ │

│ │языке │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│1.5.│На иностранном языке │ │

│ ├──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│ │1.5.1. Указать, на каком │ │

│ │языке │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│2. │Сведения о постоянно дей- │ │

│ │ствующем руководящем орга-│ │

│ │не: │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│2.1.│Местонахождение постоянно │ │

│ │действующего руководящего │ │

│ │органа (по которому осу- │ │

│ │ществляется связь с об- │ │

│ │щественным объединением) │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│2.2.│Наименование постоянно │ │

│ │действующего руководящего │ │

│ │органа │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│2.3.│Цели объединения │ │

│ │ │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│2.3.│Дата проведения съезда │ │

│ │(конференции, общего соб- │ │

│ │рания по реорганизации │ │

│ │объединения) │ │

├────┼──────────────────────────┼────────────────────────────────┤

│3. │Форма реорганизации │Преобразование │

│ │ │Выделение │

│ │ │Присоединение │

│ │ │Слияние │

│ │ │Выделение │

│ │ │(нужное подчеркнуть) │

├────┼──────────────────────────┴────────────────────────────────┤

│4. │4.1. Сведения о заявителях (Ф.И.О. и подпись) <*> │

│ │ │

│ │4.1.1. │

│ │ │

│ │4.1.2. │

│ │ │

│ │4.1.3. │

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │4.2. Дата подписи заявления │

│ │ "__" _________ 200_ г.│

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│5. │Нотариальное удостоверение подписей заявителей (заполняется│

│ │в соответствии со ст. 80 Основ законодательства Российской│

│ │Федерации о нотариате) │

│ ├───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │5.1. Подпись заявителей удостоверяю│

│ │ │

│ │ Нотариус│

│ │М.П. │

│ ├────────────────────────────────────┬──────────────────────┤

│ │5.2. ИНН нотариуса (при его наличии)│ │

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────────────┤

│ │5.3. Телефон нотариуса │ │

├────┼────────────────────────────────────┴──────────────────────┤

│6. │Заполняется должностным лицом, принявшим заявление │

│ ├────────────────────────────────────┬──────────────────────┤

│ │6.1.1. Документы представлены │Почтовым отправлением │

│ │(нужное подчеркнуть) │На приеме │

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────────────┤

│ │6.1.2. Дата получения │"__" _________ 200_ г.│

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────────────┤

│ │6.1.3. Входящий номер │______________ │

│ ├────────────────────────────────────┼──────────────────────┤

│ │6.1.4. Должность, ФИО работника, │______________ │

│ │принявшего документы │ (подпись) │

└────┴────────────────────────────────────┴──────────────────────┘