Срок действия документа ограничен 14 января 2027 года включительно.

Раздел 1.1. Расчет суммы платы за выбросы загрязняющих веществ, образующихся при сжигании на факельных установках и (или) рассеивании попутного нефтяного газа при непревышении объема, соответствующего предельно допустимому значению показателя сжигания

Раздел 1.1. Расчет суммы платы за выбросы загрязняющих веществ, образующихся при сжигании на факельных установках и (или) рассеивании попутного нефтяного газа при непревышении объема, соответствующего предельно допустимому значению показателя сжигания <5>

Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <*>

Наименование объекта <*>

Код объекта <*>

Адрес места нахождения объекта <*>

Реквизиты документа, на основании которого осуществляются выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух источниками сжигания и (или) рассеивания <**>

N

Срок действия

Метод расчета интегрального показателя сжигания

объем добычи попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)

объем сжигания попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)

объем использования попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)

технологические потери (в млн. куб. м.)

уровень использования попутного нефтяного газа (в %)

N п/п

Наименование вещества

Установленные выбросы

(тонн):

Фактический выброс загрязняющего вещества, всего

(тонн)

в том числе:

Ставка платы

(руб./тонна)

Коэффициент к ставке платы за выброс:

Дополнительный коэффициент

(Кот)

Дополнительный коэффициент

(К)

Поправочный коэффициент

(Кинд)

Сумма платы за (руб.):

Сумма платы, всего

(руб.)

(столбец 16 + столбец 17 + столбец 18)

НДВ, ТН

ВРВ

НДВ, ТН

в пределах ВРВ

сверх ВРВ, НДВ, ТН

в пределах НДВ, ТН

(Кнд)

в пределах ВРВ

(Квр)

сверх ВРВ, НДВ, ТН

(Кср/Кпр)

НДВ, ТН

(столбец 6 x столбец 9 x столбец 10 x столбец 13 x столбец 14 x столбец 15)

в пределах ВРВ

(столбец 7 x столбец 9 x столбец 11 x столбец 13 x столбец 14 x столбец 15)

сверх ВРВ, НДВ, ТН

(столбец 8 x столбец 9 x столбец 12 x столбец 13 x столбец 14 x столбец 15)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Источник сжигания и (или) рассеивания _____ N

ОКТМО источника сжигания и (или) рассеивания

Итого:

X

X

X

X

X

X

X

Источник сжигания и (или) рассеивания _____ N

ОКТМО источника сжигания и (или) рассеивания

Итого:

X

X

X

X

X

X

X

Всего по всем источникам сжигания и (или) рассеивания

X

X

X

X

X

X

X

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Исполнитель

(подпись, ф.и.о.)

цифрами: день, месяц, год

--------------------------------

<*> Согласно свидетельству о постановке на государственный учет

объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,

выдаваемому юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю,

осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном

объекте.

<**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического

разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на

окружающую среду, отчета об организации и о результатах осуществления

производственного экологического контроля, реквизиты разрешений на выброс

загрязняющих веществ в атмосферный воздух.

Страница N ________