Приложение N 3. Сведения о наличии мощностей, необходимых для получения свидетельства на производство спиртосодержащей парфюмерно-косметической продукции в малой емкости

Приложение N 3

к заявлению о выдаче свидетельства

о регистрации организации,

совершающей операции с этиловым спиртом

См. данную форму в MS-Word.

СВЕДЕНИЯ О НАЛИЧИИ МОЩНОСТЕЙ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА ПРОИЗВОДСТВО

СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПАРФЮМЕРНО-КОСМЕТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ В МАЛОЙ ЕМКОСТИ

по состоянию на __________

(дата)

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное <1> наименование организации)

___________________________________________________________________________

(место нахождения организации)

ИНН ____________________ КПП ____________________

Адрес (место фактической деятельности) <2>

КПП обособленного подразделения <3>

1

2

Реквизиты документов, подтверждающих право собственности (право

хозяйственного ведения или оперативного управления) на производственные

мощности, и местонахождение указанных мощностей:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

Реквизиты документов, подтверждающих право собственности (право

хозяйственного ведения или оперативного управления) на мощности по хранению

этилового спирта, и местонахождение указанных мощностей:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

Руководитель (представитель) организации _______________ ________________

(Ф.И.О. <4>) (подпись, дата)

Дата, номер (при наличии) доверенности <5> ___________________

--------------------------------

<1> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<2> Указываются адреса всех обособленных подразделений организации-заявителя, по месту нахождения которых осуществляется заявленный вид деятельности.

<3> Указывается КПП каждого обособленного подразделения организации-заявителя, по месту нахождения которого осуществляется заявленный вид деятельности.

<4> Отчество указывается при наличии.

<5> Указывается в случае представления заявления представителем организации.