Приложение N 12. Уведомление о прекращении действия лицензии

Приложение N 12

к приказу Федеральной службы

государственной регистрации,

кадастра и картографии

от 28.09.2020 N П/0353

"	" __________ 20__ г.	Кому:
N _________			(указываются должность и Ф.И.О. руководителя юридического лица

			или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

			наименование и адрес места нахождения юридического лица,

			адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

Уведомление

о прекращении действия лицензии

Уведомляем, что в связи с получением заявления лицензиата о прекращении им

лицензируемого вида деятельности/сведений о дате внесения в соответствующий

единый государственный реестр записи о прекращении юридическим лицом

деятельности (о прекращении физическим лицом деятельности в качестве

индивидуального предпринимателя)/выписки из вступившего в

(нужное подчеркнуть)

законную силу решения суда об аннулировании лицензии ------------------ и

в соответствии с приказом ________________________________________________

(указывается наименование лицензирующего органа)

от " " _____ 20__ г. N ___ принято решение о прекращении действия лицензии

___________________________________________________________________________

(указываются номер(а) лицензии(й) и ее (их) дата(ы)

на осуществление ____________________________________, предоставленной(ных)

(указывается лицензируемый вид

деятельности)

___________________________________________________________________________

(указываются полное и (в случае, если имеется) сокращенное

___________________________________________________________________________

наименование, в том числе фирменное наименование, юридического лица

либо фамилия либо имя и (в случае, если имеется) отчество

индивидуального предпринимателя)


(Наименование должности руководителя юридического

лица, индивидуальный предприниматель)	(подпись)	(инициалы и фамилия)
	М.П. (при наличии)