Приложение N 1

к порядку обеспечения

пациентов лечебным питанием,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 23 сентября 2020 г. N 1008н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ

ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ МАРКЕРОВ ПИЩЕВОГО И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СТАТУСА

1. Оценка антропометрических измерений (масса тела, индекс массы тела, окружность талии, окружность бедер).

2. Общий клинический анализ крови и мочи.

3. Оценка белкового и пуринового обмена (общий белок, альбумин, преальбумин, трансферрин, мочевая кислота).

4. Оценка липидного обмена (общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицериды).

5. Оценка углеводного обмена (глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин, по показаниям пероральный глюкозотолерантный тест).

6. Оценка обеспеченности витаминами (D, B12, фолиевая кислота, по показаниям - E, A, C, B1, B2, B6, PP и другие в крови и моче), минеральными веществами (калий, кальций, натрий, магний, фосфор), микроэлементами (железо (ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)), по показаниям - йод, цинк, селен, медь и другие).

7. Оценка прочих биохимических показателей (креатинин, мочевина, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ).

8. Оценка гормонального статуса по согласованию с эндокринологом (тиреотропный гормон (ТТГ), соматотропный гормон (гормон роста, СТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), инсулин, C-пептид, лептин, грелин, адипонектин, паратгормон, кортизол, альдостерон, активность ренина плазмы (АРП), половые гормоны и прочее).

9. Оценка иммунного и цитокинового статуса по показаниям:

оценка показателей клеточного иммунитета (абсолютное число лимфоцитов и количество T-клеток в периферической крови, внутрикожные тесты на гиперчувствительность замедленного типа);

оценка показателей гуморального иммунитета (количество B-лимфоцитов в периферической крови, иммуноглобулины G, M, A, компоненты комплемента C3, C4 и других);

оценка показателей цитокинового статуса (интерлейкин-1b, интерлейкин-6, интерлейкин-8, фактор некроза опухоли 1a (ФНО-1a), интерлейкин-4, интерлейкин-10 и других).

10. Оценка антиоксидантного статуса по показаниям (диеновые конъюгаты, малоновый диальдегид, активность супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы, глутатионредуктазы в эритроцитах).