Приложение N 2. Список избирателей по избирательному участку

Экземпляр N ___

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВЫБОРЫ

ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СЕДЬМОГО СОЗЫВА ПО ОДНОМАНДАТНЫМ

ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ОКРУГАМ

_________________________

(дата проведения выборов)

___________________________________________________________

(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

_______________________________________________________ <1>

СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ

по избирательному участку N ___

____________________________________________________________

(адрес помещения для голосования избирательного участка:

субъект Российской Федерации, район, город, район в городе,

поселок, село, улица, дом)

--------------------------------

<1> Указываются наименования выборов, день голосования на которых

совмещается с днем голосования на дополнительных выборах депутатов

Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого

созыва по одномандатным избирательным округам.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ____________ СТРАНИЦА N ______

____________________________________ КНИГА N ______

(субъект Российской Федерации,

общая часть адреса места жительства)

ГД ФС РФ ____ <3> ____ <3> ____ <3>

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДОСРОЧНО ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДОСРОЧНО ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК

ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ

ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ

ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ

ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ

ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ,

ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ

СТРАНИЦЕ ___________________________________

--------------------------------

<2> Для вынужденных переселенцев - место пребывания.

<3> Указываются наименования выборов, день голосования на которых

совмещается с днем голосования на дополнительных выборах депутатов

Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого

созыва по одномандатным избирательным округам, номер (наименование)

избирательного округа.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ____________ СТРАНИЦА N ______

____________________________________

(субъект Российской Федерации,

общая часть адреса места жительства)

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ

ГД ФС РФ ____ <3> ____ <3> ____ <3>

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

ДОСРОЧНО, В ТОМ ЧИСЛЕ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ

ГОЛОСОВАНИЯ И ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ

ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДОСРОЧНО ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ВНЕ

ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДОСРОЧНО ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК

ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ

ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ

ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ

ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ

ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ

ГОЛОСОВАНИЯ ________ ________ ________ ________

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ,

ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ

СТРАНИЦЕ ___________________________________

КНИГА N ______ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ,

ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N ___, ПЕРЕДАНА ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО

АКТУ ____________ <4>.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _______________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _______________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП