Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Лечение

- Рекомендуется достижение и поддержание индивидуальных целевых показателей углеводного обмена у пациентов с СД 2 для успешного лечения ДНП [3, 18, 36, 274, 329, 347, 351, 352].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: Оптимизация гликемического контроля позволяет предотвратить или отсрочить развитие ДНП у пациентов с СД 2

- Рекомендуется применение медикаментозной терапии пациентам с СД 2 с болевой формой ДНП для купирования ее симптомов [3, 18, 250 - 256, 329].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: препараты, применяемые для лечения болевой формы дистальной полинейропатии, перечислены в табл. 23.

Таблица 23. Препараты, применяемые для лечения болевой формы диабетической нейропатии

Класс препаратов

Механизм действия

Препараты (средняя терапевтическая доза)

Прочие противоэпилептические препарты

Модулирование электрического потенциала кальциевых каналов

Прегабалин** (150 - 600 мг/сутки)

Габапентин (300 - 3600 мг/сутки)

Антидепрессанты

Высокоспецифичное ингибирование обратного захвата серотонина и норадреналина

Дулоксетин (60 - 120 мг/сутки)

Амитриптилин** (25 - 150 мг/сутки)

Опиоиды

Блокада 00000055.wmz рецепторов

Трамадол** (100 - 400 мг/сутки)