Документ не применяется. Подробнее см. Справку

1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Клиника сахарного диабета варьирует от неургентных проявлений до тяжелой дегидратации, ДКА вплоть до развития коматозного состояния (Таблица 2). Скорость прогрессирования от первых клинических проявлений до развития ДКА различается у разных пациентов, от нескольких дней у детей 1 - 2 лет до нескольких месяцев у подростков.

После установления диагноза и начала инсулинотерапии СД1 типа имеет хроническое течение с периодами компенсации углеводного обмена и фазами декомпенсации с явлениями кетоза/ДКА или без них. Декомпенсация заболевания может быть обусловлена как нарушениями в контроле заболевания со стороны пациента (редкий контроль гликемии, несоблюдение рекомендаций по питанию и режиму инсулинотерапии), прекращению подачи инсулина при использовании инсулиновой помпы по различным причинам, так и в следствие возникновения интеркуррентных заболеваний. При СД1 высок риск развития специфических микро- и макрососудистых осложнений.

Таблица 2 - Клинические проявления сахарного диабета

Неургентные проявления:

Ургентные проявления:

- Полидипсия, полиурия

- Энурез

- Прогрессирующая потеря массы тела, у детей 1-го года жизни - необъяснимое отсутствие прибавки массы тела

- Рецидивирующие кожные инфекции

- Слабость, утомляемость

- Вульвит, баланит

- Тяжелая дегидратация (сухость кожных покровов и слизистых, сниженный тургор кожи, "запавшие глаза")

- Многократная рвота

- Дыхание Куссмауля - равномерное редкое дыхание с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом

- Запах ацетона в выдыхаемом воздухе

- Расстройство сознания (дезориентация, прекоматозное или, реже, коматозное состояние