Таблица 10. Тактика коррекции клинических и лабораторных показателей коагулопатии и ДВС-синдрома

Изменение показателей

Значение

Коррекция

Целевое значение

Тромбоциты менее 50 · 10⁹ / л

Основной компонент тромба

Тромбомасса

Тромбоконцентрат

Более 50 · 10⁹ / л

Фибриноген менее 1,0 г/л

Основной компонент тромба

Концентрат фибриногена, криопреципитат, СЗП

Более 1,0 г/л

Оптимально более 2,0 г/л

АПТВ более 1,5 от нормы

Снижение уровня факторов внутреннего пути

Действие гепарина

СЗП, фактор VII

Инактивация гепарина протамина сульфатом

Норма

МНО более 1,5 от нормы

Снижение уровня факторов внешнего пути

Действие АВК (Варфарин)

СЗП, концентрат факторов протромбинового комплекса, фактор VII

Не более 1,3

Гипокоагуляция на ТЭГ

Дефицит тромбоцитов и/или факторов свертывания крови.

Действие дезагрегантов или антикоагулянтов

Все имеющиеся компоненты крови или антидоты в зависимости от причины.

Антифибринолитики

Нормо- или гиперкоагуляция

Диффузная кровоточивость

Прекращение кровоточивости