Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минфина России от 14.08.2018 N 172н "О форме лицензии на производство и оборот этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.12.2018 N 53063)

Лицензия (Форма)

Утверждена

приказом Министерства финансов

Российской Федерации

от 14.08.2018 N 172н

Форма

Одноцветное изображение Государственного герба Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

ЛИЦЕНЗИЯ

N __________________________________________ от "__" ______________ ____ г.

(номер записи, соответствующий записи в

государственном сводном реестре выданных,

приостановленных и аннулированных

лицензий на производство и оборот

этилового спирта, алкогольной и

спиртосодержащей продукции)

На осуществление __________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности, вид продукции в

соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 18 Федерального

закона от 22 ноября 1995 г. N 171-ФЗ "О государственном

регулировании производства и оборота этилового спирта,

алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении

потребления (распития) алкогольной продукции")

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Настоящая лицензия выдана _________________________________________________

(указывается полное и (или) сокращенное

___________________________________________________________________________

наименования и организационно-правовая форма лицензиата)

___________________________________________________________________________

(место нахождения лицензиата)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(адрес электронной почты лицензиата)

___________________________________________________________________________

(производственная мощность в случае выдачи лицензии

на производство этилового спирта или алкогольной продукции

с использованием этилового спирта)

___________________________________________________________________________

Срок действия лицензии:

с "__" __________ ____ г. до "__" ________ ____ г. включительно

Место для печати Подпись _________ ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Срок действия лицензии продлен до "__" _________ ____ г. включительно

Место для печати Подпись _________ ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________

Вид деятельности

Места нахождения обособленных подразделений лицензиата и (или) иные места осуществления лицензируемых видов деятельности

адрес <1>

значения координат стационарного торгового объекта и (или) стационарного объекта общественного питания <2>, иные сведения, позволяющие определенно установить места осуществления лицензируемых видов деятельности <3>

1

2

3

Место для печати Подпись _________ _____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

--------------------------------

Примечания.

<1> Указывается структура адреса в соответствии с Правилами присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2014 г. N 1221 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 48, ст. 6861; 2015, N 18, ст. 2707; N 33, ст. 4853).

<2> Указываются для лицензии на розничную продажу алкогольной продукции и для лицензии на розничную продажу алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания.

<3> В указанную графу вносятся не указываемые в графе 2 "адрес" сведения о местах осуществления лицензируемых видов деятельности, получаемые лицензирующим органом из представленных лицензиатом (соискателем лицензии) документов и (или) по межведомственному запросу лицензирующего органа.

Бланки лицензии являются защищенной полиграфической продукцией уровня "Б".

Государственный герб Российской Федерации в одноцветном варианте расположен по центру.

Размер бланка лицензии - 210 мм x 297 мм.

Приказ