Образец свидетельства о допущении дорожного транспортного средства

Образец свидетельства

о допущении дорожного транспортного средства <*>

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

│ СВИДЕТЕЛЬСТВО О ДОПУЩЕНИИ │

│ │

│ дорожного транспортного средства к перевозке грузов │

│ под таможенными печатями и пломбами │

│ │

│ │

│ Свидетельств No ..................................................... │

│ │

│ Конвенция МДП от 14 ноября 1975 года │

│ │

│ │

│ Кем выдано: ......................................................... │

│ (название компетентного органа) │

│ │

│ │

│ [стр. 1] │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<*> (ECE/TRANS/17/Amend.18, вступила в силу 1 августа 1995 г.).

Образец свидетельства

о допущении дорожного транспортного средства

(продолжение)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│┌─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐│

││ │Свидетельство No ││

││ └─────────────────────┤│

││ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ││

││ 1. Регистрационный номер ............................................ ││

││ 2. Тип транспортного средства ....................................... ││

││ 3. Номер шасси ..................................................... ││

││ 4. Торговый знак (или наименование завода-изготовителя) ............. ││

││ 5. Прочие данные .................................................... ││

││ 6. Количество приложений ............................................ ││

│├─────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┤│

││ 7. ДОПУЩЕНИЕ │Действительно до ││

││ ┌─┐ └─────────────────────┤│

││ │ │ индивидуальное допущение <*> ┌──────────────┤│

││ └─┘ │Печать ││

││ ┌─┐ │ ││

││ │ │ допущение по типу конструкции <*> │ ││

││ └─┘ │ ││

││ Разрешение N (в соответствующих случаях) ............ │ ││

││ Место ............................................... │ ││

││ Дата ................................................ │ ││

││ Подпись ............................................. │ ││

│├────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────┤│

││ 8. Владелец, (завод-изготовитель, собственник или оператор) (только ││

││ для незарегистрированных транспортных средств) ││

││ Наименование и адрес ................................................ ││

││ ..................................................................... ││

│├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│

││ 9. ПРОДЛЕНИЕ ││

│├───────────────────┬──────────────┬────────────────────────────────────┤│

││ Действительно до │ │ ││

│├───────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────────┤│

││ Место │ │ ││

│├───────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────────┤│

││ Дата │ │ ││

│├───────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────────┤│

││ Подпись │ │ ││

│├───────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────────┤│

││ Печать │ │ ││

│└───────────────────┴──────────────┴────────────────────────────────────┘│

│ -------------------------------- │

│ <*> В соответствующей клетке поставить знак "x". │

│ │

│ См. "Указание" на стр. 4. │

│ [стр. 2] │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Образец свидетельства

о допущении дорожного транспортного средства

(продолжение)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ┌─────────────────────┐│

│ПРИМЕЧАНИЯ (заполняется компетентными органами) │Свидетельство No ││

│┌───────────────────────────────────┬─────────────┴─────────────────────┤│

││10. Замеченные неисправности │11. Устранение неисправностей ││

││ │ ││

│├─────────────────────┬─────────────┼─────────────────────┬─────────────┤│

││Компетентный орган │Печать │Компетентный орган │Печать ││

││ │ │ │ ││

│├─────────────────────┤ ├─────────────────────┤ ││

││Подпись │ │Подпись │ ││

│├─────────────────────┴─────────────┼─────────────────────┴─────────────┤│

││10. Замеченные неисправности │11. Устранение неисправностей ││

││ │ ││

│├─────────────────────┬─────────────┼─────────────────────┬─────────────┤│

││Компетентный орган │Печать │Компетентный орган │Печать ││

││ │ │ │ ││

│├─────────────────────┤ ├─────────────────────┤ ││

││Подпись │ │Подпись │ ││

│├─────────────────────┴─────────────┼─────────────────────┴─────────────┤│

││10. Замеченные неисправности │11. Устранение неисправностей ││

││ │ ││

│├─────────────────────┬─────────────┼─────────────────────┬─────────────┤│

││Компетентный орган │Печать │Компетентный орган │Печать ││

││ │ │ │ ││

│├─────────────────────┤ ├─────────────────────┤ ││

││Подпись │ │Подпись │ ││

│├─────────────────────┴─────────────┴─────────────────────┴─────────────┤│

││12. Прочие замечания ││

│└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘│

│ См. "Указание" на стр. 4. │

│ [стр. 3] │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Образец свидетельства

о допущении дорожного транспортного средства

(продолжение)