Свидетельство бортового техника-испытателя

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │

│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │

│ ││ АВИАЦИЯ │

│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │

│ ││ │

│ ││ ┌─────────┐ │

│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ │ │

│ БОРТОВОГО ││ │ фото │ │

│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │

│ ││ │ │ │

│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │ │ │

│ LICENCE ││ └─────────┘ │

│ ││ │

│ ││ М.П. │

│ ││ │

│ ││ .......................... │

│ ││ (подпись владельца - │

│ ││ signature of the holder) │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ IV ............................... │

│ RUSSIAN FEDERATION ││ (фамилия - last name) │

│ ││ │

│ ││ .................................. │

│ ││ (имя, отчество - first last name) │

│ ││ │

│ ││ .................................. │

│ ││ │

│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │

│ БОРТОВОГО ││ (год рождения - date of birth) │

│ ТЕХНИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │

│ ││ V ................................ │

│ ││ (гражданство - citizenship) │

│ TEST-FLIGHT TECHNICIAN ││ │

│ LICENCE ││ VI Владельцу настоящего │

│ ││ свидетельства предоставлено право │

│ ││ выполнять обязанности согласно │

│ ││ п. п. VIII, IX и XIII. │

│ ││ │

│ ││ The licence holder is granted │

│ ││ to exercise the duties and as │

│ ││ prescribed under the items VIII, │

│ III II-Т N 000001 ││ IX and XIII. │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │

│ Licence issued by ││ Proficiency │

│ _______________________________ ││ ________________________________ │

│ ................................. ││ │

│ ................................. ││ Квалификация │

│ ................................. ││ бортового техника-испытателя │

│ ................................. ││ присвоена │

│ ││ "...." ............... 20.. г. │

│ ││ основание ...................... │

│ ││ ................................ │

│ ││ Proficiency │

│ Председатель Центральной ││ of test-flight technician │

│ аттестационной комиссии ЭА ││ is conferred on │

│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │

│ certifying commission ││ grounds ........................ │

│ ││ ................................ │

│ ││ │

│ ............................. ││ Председатель Центральной │

│ (подпись - signature) ││ аттестационной комиссии ЭА │

│ ││ Chairman of Central │

│ ..................... 20.. г. ││ certifying commission │

│ (дата выдачи - date of issue) ││ ......................... │

│ ││ (подпись - signature) │

│ М.П. ││ М.П. │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ IX Присвоение класса ││ IX Присвоение класса │

│ Class conferment ││ Class conferment │

│ _______________________________ ││ ________________________________ │

│ ││ │

│ Третий класс ││ Второй класс │

│ бортового техника-испытателя ││ бортового техника-испытателя │

│ присвоен ││ присвоен │

│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │

│ основание ..................... ││ основание ...................... │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ││ │

│ Third class ││ Second class │

│ of test-flight technician ││ of test-flight technician │

│ is conferred on ││ is conferred on │

│ "...." .............. 20.. г. ││ "...." ............... 20.. г. │

│ grounds ..................... ││ grounds ...................... │

│ ............................. ││ .............................. │

│ ││ │

│ Председатель Центральной ││ Председатель Центральной │

│ аттестационной комиссии ЭА ││ аттестационной комиссии ЭА │

│ Chairman of Central ││ Chairman of Central │

│ certifying commission ││ certifying commission │

│ ....................... ││ ........................ │

│ (подпись - signature) ││ (подпись - signature) │

│ М.П. ││ М.П. │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ X Срок действия свидетельства ││ XI Результаты медицинского │

│ Licence validity ││ освидетельствования │

│ ________________________________ ││ Outcomes of medical examination │

│ Срок действия свидетельства ││ _____________________________ │

│ Licence validity ││ │

│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │

│ ││ ............................... │

│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │

│ (должность - (подпись - ││ ............................... │

│ licencing officer) signature) ││ ............................... │

│ __________________________________ ││ ............................... │

│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │

│ Licence validity ││ ............................... │

│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │

│ ││ ............................... │

│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │

│ (должность - (подпись - ││ ............................... │

│ licencing officer) signature) ││ ............................... │

│ __________________________________ ││ ............................... │

│ Срок действия свидетельства ││ ............................... │

│ Licence validity ││ ............................... │

│ "...." ................ 20.. г. ││ ............................... │

│ .................. М.П. .......... ││ ............................... │

│ (должность - (подпись - ││ │

│ licencing officer) signature) ││ │

│ ││ │

└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────┐┌───────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ XII Место работы ││ XIII Другие сведения │

│ Place of employment ││ Other details │

│ ______________________________ ││ _____________________________ │

│ ││ Освоенные типы воздушных судов │

│ ││ Mastered types of aircrafts │

│ ││ │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

│ ................................ ││ ............................... │

└────────────────────────────────────┘└───────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────┐

│ │

│ XIV Особые отметки │

│ Special remarks │

│ ______________________________ │

│ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ ................................ │

│ │

└────────────────────────────────────┘