Письмом Рособрнадзора от 29.12.2018 N 10-987 направлены Методические документы, рекомендуемые к использованию при организации и проведении государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего и среднего общего образования в 2019 году.

6. Образец заявления на участие в ЕГЭ

Руководителю

образовательной организации

или председателю ГЭК

____________________

Заявление

Я,

фамилия

имя

отчество

Дата рождения:

ч

ч

.

м

м

.

г

г

Наименование документа, удостоверяющего личность

___________________________________________________________________________

Серия

номер

Пол:

Мужской

Женский,

прошу зарегистрировать меня для участия в ГИА по следующим учебным

предметам:

Наименование учебного предмета

Отметка о выборе

Выбор даты или периода проведения <*> в соответствии с единым расписанием проведения ЕГЭ

Русский язык

Математика (базовый уровень)

Математика (профильный уровень)

Физика

Химия

Информатика и ИКТ

Биология

История

География

Английский язык (письменная часть)

Английский язык (устная часть)

Немецкий язык (письменная часть)

Немецкий язык (устная часть)

Французский язык (письменная часть)

Французский язык (устная часть)

Испанский язык (письменная часть)

Испанский язык (устная часть)

Обществознание

Литература

Прошу создать условия, учитывающие состояние здоровья, особенности

психофизического развития, для сдачи ЕГЭ, подтверждаемого:

┌─┐

│ │ Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии

└─┘

┌─┐

│ │ Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки,

└─┘ подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным

государственным учреждением медико-социальной экспертизы

___________________________________________________________________________

Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья,

особенности психофизического развития

┌─┐

│ │ Специализированная аудитория

└─┘

┌─┐

│ │ Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ

└─┘ на 1,5 часа

┌─┐

│ │ Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ЕГЭ по

└─┘ иностранным языкам (раздел "Говорение") на 30 минут

┌─┐

│ │

└─┘

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение,

учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)

Согласие на обработку персональных данных прилагается.

С Порядком проведения ГИА и с Памяткой о правилах проведения ЕГЭ в 2018

году ознакомлен (ознакомлена)

Подпись заявителя ______________/______________________ (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.

Регистрационный

номер

--------------------------------

<*> Укажите "ДОСР" для выбора досрочного периода, "ОСН" - основного периода и "ДОП" - дополнительные сроки. Выпускники прошлых лет вправе участвовать в ЕГЭ в досрочный период (основные и дополнительные сроки) и (или) дополнительные сроки основного периода проведения ЕГЭ.