Оборотная сторона

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│_______________________________________________________________________ │

│ Отметка о результатах приема (просьба удовлетворена, │

│ в просьбе отказано, даны необходимые разъяснения, другое) │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│Примечание ____________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

│_______________________________________________________________________ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘