ФОРМА НАПРАВЛЕНИЯ

НА ПРОЖИВАНИЕ В ЦЕНТРЕ ВРЕМЕННОГО РАЗМЕЩЕНИЯ

ВЫНУЖДЕННЫХ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕВ

Место для углового штампа Начальнику

территориального органа ____________________________________

Министерства внутренних дел (наименование центра временного

Российской Федерации на размещения вынужденных переселенцев)

региональном уровне, на ____________________________________

территории обслуживания (ФИО)

которого расположен центр

Направление на проживание

в центре временного размещения вынужденных переселенцев

от "__" ____________ г. N ___

Настоящее направление выдано ______________________________________________

и членам его семьи (перечислить)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

на временное проживание с __________________ по __________________ в центре

временного размещения вынужденных переселенцев, расположенном по адресу:

___________________________________________________________________________

Условия временного проживания:

___________________________________________________________________________

(оплата проживания и питания)

___________________________________________________________________________

Настоящее направление действительно в течение 5 (30) дней со дня его выдачи

<1>.

Начальник

______________________________________ ____________________________

(Наименование территориального органа (фамилия, инициалы, подпись)

Министерства внутренних дел Российской

Федерации на региональном уровне, на

территории обслуживания которого

расположен центр)

М.П.