Приложение N 1. Рапорт

Военному прокурору

_______________________________

(наименование органа военной

прокуратуры, воинское звание,

инициалы и фамилия руководителя

органа военной прокуратуры)

РАПОРТ

Прошу предоставить мне, _______________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя отчество, личный

__________________________________________________________________________,

номер, численный состав семьи, включая военнослужащего)

денежную компенсацию за наем (поднаем) жилого помещения,

расположенного по адресу __________________________________________________

Дата начала найма (поднайма) жилого помещения _________________________

Дата прибытия военнослужащего и членов его семьи к месту службы

(регистрации по месту жительства или пребывания) __________________________

Наименование населенного пункта, в котором производится наем (поднаем)

жилого помещения __________________________________________________________

Фактический размер оплаты за жилое помещение (рублей в месяц)

___________________________________________________________________________

(сумма цифрами и в скобках прописью)

Дата принятия на учет нуждающихся в служебных жилых

помещениях ________________________________________________________________

Жилые помещения по месту прохождения военной службы или в близлежащих

населенных пунктах мне ____________________________________________________

(предлагались/не предлагались)

Обязуюсь в течение пяти рабочих дней сообщать об изменении

представляемых сведений, а также о прекращении действия права на получение

денежной компенсации или права на получение ее в повышенных размерах, в том

числе в случаях:

изменения состава семьи;

получения членами семьи, проходящими государственную службу в органах

государственной власти, денежной компенсации за наем (поднаем) жилых

помещений;

получения сообщения о предлагаемом жилом помещении;

предоставления служебного жилого помещения по месту прохождения военной

службы или в близлежащем населенном пункте;

предоставления жилого помещения по договору социального найма или в

собственность бесплатно;

перечисления субсидии для приобретения или строительства жилого

помещения на мой банковский счет, в том числе по государственному жилищному

сертификату;

получения либо приобретения мною и (или) членами моей семьи жилого

помещения по месту прохождения военной службы или в близлежащем населенном

пункте по другим основаниям в соответствии с федеральными законами и иными

нормативными правовыми актами Российской Федерации;

наступления иных обстоятельств, влияющих на выплату денежной

компенсации либо ее выплату в измененных размерах.

Я и члены моей семьи согласны на обработку и использование

представленных персональных данных в целях принятия решения о выплате

денежной компенсации.

________________________

(воинская должность)

________________________ _____________ ________________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

Я, ___________________________________________________________________,

(воинское звание, фамилия, имя, отчество, военнослужащего)

подтверждаю достоверность сведений, представленных в настоящем рапорте и

прилагаемых документах. Я предупрежден о привлечении к ответственности в

соответствии с законодательством Российской Федерации в случае выявления в

представленных мною сведениях и документах, прилагаемых к рапорту, данных,

не соответствующих действительности и послуживших основанием для выплаты

денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений.

К рапорту прилагаются следующие документы:

___________ _____________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия военнослужащего)

"__" ____________ 20__ г.