Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 7. Решение о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации (Форма 27 - ФСС РФ)

Приложение N 7

к приказу Фонда социального

страхования Российской Федерации

от 17.11.2016 N 457

См. данную форму в MS-Word.

Форма 27 - ФСС РФ

Место штампа

территориального органа страховщика

Решение

о зачете сумм излишне взысканных страховых взносов

на обязательное социальное страхование от несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний,

пеней и штрафов в Фонд социального страхования

Российской Федерации

от __________________ N ________________

В соответствии со статьей 26.13 Федерального закона от 24 июля 1998 г.

N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на

производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон

от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ)

___________________________________________________________________________

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа

страховщика)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа страховщика)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя

руководителя) территориального органа страховщика)

РЕШИЛ:

Произвести зачет сумм излишне взысканных страховых взносов на

обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний на основании (далее - страховые взносы, пени,

штрафы):

00000013.wmz

заявления страхователя от "__" __________ 20__ г. N _____

(нужное отметить знаком "V")

00000014.wmz

решения суда от "__" ________ 20__ г. N ________

00000015.wmz

самостоятельного решения территориального органа страховщика в соответствии с частью 2 статьи 26.13 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

__________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя,

физического лица)

регистрационный номер в территориальном органе страховщика

_____________________,

код подчиненности

_____________________,

ИНН

_____________________,

КПП

_____________________,

ОКТМО

_____________________,

адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица

_____________________,

С кода бюджетной классификации

На код бюджетной классификации

Назначение зачета (в счет предстоящих платежей, погашение задолженности по страховым взносам, пеням и штрафам)

Сумма (в рублях и копейках)

_________________ __________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати

территориального органа страховщика