Приложение 2. Выписка из Реестра выданных заключений государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий

Приложение 2

к Положению о порядке

ведения реестра выданных

заключений государственной

экспертизы проектной

документации и результатов

инженерных изысканий и

предоставления сведений,

содержащихся в этом реестре

См. данную форму в MS-Word.

__________________________________________________________________

(полное наименование организации по проведению

государственной экспертизы, почтовый адрес) <*>

___________ ___________

(дата) (номер)

ВЫПИСКА

из Реестра выданных заключений государственной экспертизы

проектной документации и результатов инженерных изысканий

┌────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐

│Наименование объекта капитального строительства │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Почтовый (строительный) адрес объекта │ │

│капитального строительства │ │

│(кадастровый номер земельного участка) │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Технико-экономические характеристики объекта │ │

│капитального строительства │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Застройщик │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Заказчик │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Материалы, в отношении которых выдано заключение│ │

│государственной экспертизы │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Исполнитель работ по подготовке документации │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Результат заключения государственной экспертизы │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Дата выдачи заключения │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Регистрационный номер │ │

├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤

│Иные сведения │ │

└────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

Наименование должности Подпись Расшифровка подписи

ответственного лица

--------------------------------

<*> В случае оформления на бланке организации не указывается.

Приложение 1. Структура и правила формирования регистрационного номера. - Утратило силу