IX. Опорно-двигательный аппарат

44. Полный разрыв (полное повреждение) мышц и сухожилий, если показано оперативное лечение <7>:

а) 1 - 2 сухожилий на уровне стопы

5

б) 1 - 2 сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья

7

в) 1 - 2 сухожилий или мышц в иных областях

10

г) 3 и более сухожилий на уровне стопы

10

д) 3 и более сухожилий или мышц на уровне кисти и предплечья

12

е) 3 и более сухожилий или мышц в иных областях

15

45. Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков <8>:

а) отрывы костных фрагментов позвонков

4

б) 1 позвонка

10

в) 2 - 3 позвонков

20

г) 4 и более позвонков

30

46. Разрыв межпозвонковых связок, подвывих позвонков, потребовавшие непрерывного адекватного такой острой травме консервативного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения <8>

7

47. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов - подпункт "а" пункта 45 настоящего приложения) <8>:

а) 1 позвонка

4

б) каждого последующего (дополнительного) позвонка

1

48. Переломы крестца <8>

10

49. Повреждения копчика <8>:

а) подвывих, вывих копчика (позвонков) без отрыва фрагментов (при сочетании с отрывом - подпункт "а" пункта 45 настоящего приложения)

3

б) перелом копчиковых позвонков

7

50. Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

4

б) эпифизеолизы

5

в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы

7

г) перелом 2 костей, двойной перелом 1 кости, перелом и вывих (подвывих) 1 кости, разрыв 2 сочленений

12

51. Повреждения плечевого сустава (от уровня суставного отростка лопатки до анатомической шейки плеча):

а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)

3

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными переломами

4

в) изолированный перелом большого бугорка, перелом суставного отростка (впадины) лопатки, эпифизеолизы, травматический <9> вывих плеча

5

г) перелом лопатки и травматический вывих плеча, перелом плеча

10

д) перелом и вывих плеча, переломы лопатки и плеча

15

52. Перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и 53 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

4

б) перелом

10

в) двойной, тройной и другие переломы <10>

15

53. Повреждение локтевого сустава (от надмыщелковой области плеча до уровня шейки лучевой кости):

а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)

3

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов надмыщелков плеча, не сочетающиеся с иными переломами, пронационный подвывих предплечья

4

в) вывих 1 кости предплечья, эпифизеолизы

5

г) вывих обеих костей предплечья, перелом 1 мыщелка плеча, перелом одной кости предплечья

7

д) перелом обоих мыщелков плеча, перелом и вывих 1 кости предплечья, переломы обеих костей предплечья

10

е) перелом и вывих обеих костей предплечья

12

54. Переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети, за исключением учтенных при применении пунктов 53 и 55 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

4

б) перелом 1 кости

7

в) двойной, тройной и другие переломы 1 кости

8

г) переломы обеих костей

10

д) переломы обеих костей, один из которых или оба являются двойными, тройными и так далее

12

55. Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов):

а) разрывы капсулы, связок (без вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) шиловидного отростка локтевой кости

4

б) вывих головки локтевой кости, эпифизеолиз 1 кости предплечья, перелом 1 кости запястья, за исключением ладьевидной

5

в) перелом 1 кости предплечья, ладьевидной, эпифизеолиз обеих костей предплечья

7

г) переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья

10

д) переломовывих кисти с переломом 1 - 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья

15

е) переломовывих кисти с переломом 3 и более костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья

20

56. Повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев:

а) разрыв капсулы, связок пястно-фалангового или межфалангового сустава, потребовавший непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов пястных костей, фаланг пальцев, вывих 1 кости

3

б) разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы

4

в) переломы 2 - 3 костей

8

г) переломы 4 и более костей

12

57. Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств):

а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм

1

б) на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей

5

в) на костях предплечья, плеча, лопатки

7

г) эндопротезирование сустава

15

58. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря верхней конечности, явившаяся следствием травмы <11>:

а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости

3

б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го

5

в) потеря каждой фаланги 1-го пальца

6

г) потеря одного пальца, 2 - 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го

7

д) потеря 2 пальцев, 2 - 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го

15

е) потеря 3 - 4 пальцев, 2 - 3 фаланг 3 - 4 пальцев, кроме 1-го

20

ж) потеря всех пальцев, 2 - 3 фаланг всех пальцев

26

з) потеря кисти до уровня запястья, лучезапястного сустава

35

и) потеря верхней конечности до уровня предплечья, локтевого сустава, плеча

50

к) потеря верхней конечности до уровня лопатки, ключицы

60

59. Повреждение таза, тазобедренного сустава:

а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)

3

б) разрывы капсулы, связок сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов костей таза, проксимального метафиза бедра, включая вертелы, - не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными подпунктами "г", "е", "ж" и "з" настоящего пункта, а также подпунктом "г" пункта 65 и подпунктом "к" пункта 66 настоящего приложения

4

в) эпифизеолиз каждой кости

5

г) разрыв 1 сочленения таза, периферический вывих бедра, перелом 1 кости таза

7

д) перелом проксимального конца бедра (головки, шейки, межвертельный, чрезвертельный, подвертельный)

10

е) разрыв 2 сочленений, перелом 2 костей таза, разрыв 1 сочленения и перелом 1 кости таза

12

ж) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра

15

з) разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра

25

60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными повреждениями

4

б) перелом

10

в) двойной, тройной и другие переломы

15

61. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости):

а) субхондральные переломы (независимо от их количества и локализации), не сочетающиеся в 1 суставе с другими видами повреждений (при сочетании учитывается только размер страховой выплаты в связи с другими видами повреждений)

3

б) разрывы капсулы, 1 связки сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, надмыщелков, бугристости большеберцовой кости <12>, эпифизеолиз малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными переломами, разрыв 1 мениска, повреждение жировой подушки

4

в) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктом "а" настоящего пункта, разрыв 2 связок при условиях, указанных в этом подпункте для 1 связки, перелом головки малоберцовой кости, надмыщелка бедра, проксимальный эпифизеолиз большеберцовой кости, эпифизеолиз бедра

5

г) переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения

7

(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.02.2015 N 150)

(см. текст в предыдущей редакции)

д) переломы 2 и более мыщелков бедра, большеберцовой кости

10

е) надмыщелковый перелом бедра, подмыщелковый перелом большеберцовой кости

12

ж) подмыщелковый перелом большеберцовой кости с переломом шейки (головки) малоберцовой кости, вывих костей голени

15

з) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктами "д" и "е" настоящего пункта

25

62. Переломы костей голени в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 61 и 63 настоящего приложения:

а) отрывы костных фрагментов, перелом малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными повреждениями

4

б) перелом большеберцовой кости

12

в) переломы обеих костей

15

г) двойной, тройной и другие переломы большеберцовой или обеих костей

18

63. Повреждения голеностопного сустава, предплюсны и пяточной области (от уровня дистальных метафизов большеберцовой и малоберцовой костей до мест прикрепления связок и капсулы сустава на костях стопы):

а) разрывы капсулы, связок (без подвывихов и вывихов), потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, не сочетающиеся с иными костными повреждениями, перелом (отрыв) верхушки наружной лодыжки, эпифизеолиз наружной лодыжки

4

б) разрыв дистального межберцового синдесмоза с подвывихом или вывихом стопы, перелом края (краев) большеберцовой кости, перелом внутренней лодыжки, перелом наружной лодыжки, дистальный эпифизеолиз большеберцовой кости

5

в) сочетание 2 повреждений, указанных в подпункте "б" настоящего пункта

7

г) сочетание 3 повреждений, указанных в подпункте "б" настоящего пункта

10

д) перелом кости предплюсны, за исключением таранной кости

6

е) перелом таранной кости

8

ж) перелом пяточной кости

10

з) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области, перелом 2 костей предплюсны, 1 кости предплюсны и пяточной кости, разрыв связок стопы с вывихом в суставе Шопара

12

и) перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области с переломом наружной лодыжки и (или) 1 - 2 костей предплюсны, пяточной кости

15

к) переломы 4 и более костей в сочетании или без сочетания с вывихами

25

63(1). Растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 51, 55, 56, 59, 61 и 63 настоящего приложения

0,5

(п. 63(1) введен Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 N 150)

64. Повреждение стопы на уровне плюсневых костей, пальцев:

а) отрывы костных фрагментов плюсневых костей, фаланг пальцев, не сочетающиеся с повреждениями, предусмотренными пунктами 44 и 63 настоящего приложения, вывих 1 кости, эпифизеолизы

4

б) вывихи 1 - 2 костей, перелом 1 кости <13>

5

в) переломы 2 - 3 костей

7

г) вывихи в суставе Лисфранка, переломы 4 и более костей

10

65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях):

а) удаление с помощью разрезов инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов

1

б) кожная пластика на туловище и конечностях

2

в) реконструктивные операции на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях стопы и пальцев, кожная пластика на лице, переднебоковой поверхности шеи

5

г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза

7

д) эндопротезирование сустава

15

66. Травматическая ампутация (физическая потеря), функциональная потеря нижней конечности, явившаяся следствием травмы <14>:

а) потеря части ногтевой фаланги 1 пальца с дефектом кости

2

б) потеря фаланги 1 пальца, кроме 1-го

4

в) потеря каждой фаланги 1-го пальца

5

г) потеря 1 пальца, 2 - 3 фаланг 1 пальца, кроме 1-го

6

д) потеря 2 пальцев, 2 - 3 фаланг 2 пальцев, кроме 1-го

12

е) потеря 3 - 4 пальцев, 2 - 3 фаланг 3 - 4 пальцев, кроме 1-го

15

ж) потеря всех пальцев, 2 - 3 фаланг всех пальцев

22

з) потеря стопы до уровня предплюсны, голеностопного сустава, нижней трети голени

30

и) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети голени, коленного сустава, нижней трети бедра

45

к) потеря нижней конечности до уровня средней, верхней трети бедра, тазобедренного сустава, а также нижней конечности с частью таза

50

66(1). Синдром длительного сдавления <15>:

а) крайне тяжелая форма (сдавление двух конечностей 6 часов и более)

30

б) тяжелая форма (сдавление всей конечности 7 - 8 часов)

25

в) форма средней степени тяжести (сдавление всей конечности до 6 часов)

15

г) легкая форма (сдавление сегмента конечности до 4 часов)

7

(п. 66(1) введен Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 N 150)