Приложение 5. Журнал регистрации заявлений и выплат страховых сумм по обязательному государственному личному страхованию военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) системы МВД России

┌──┬───────────┬───────────┬────────┬───────┬──────┬──────┬───────┐

│NN│ Дата │Ф.И.О. │Ведомст-│Стра- │Сумма │Дата │Прочие │

│пп│поступления│застрахо- │венная │ховое │выпла-│выпла-│отметки│

│ │ заявления │ванного │принад- │событие│ты │ты │ │

│ │ │(членов его│лежность│ │ │ │ │

│ │ │семьи) и │ │ │ │ │ │

│ │ │домашний │ │ │ │ │ │

│ │ │адрес │ │ │ │ │ │

├──┼───────────┼───────────┼────────┼───────┼──────┼──────┼───────┤

│1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

└──┴───────────┴───────────┴────────┴───────┴──────┴──────┴───────┘