Оборотная сторона маршрутного листа

│Поездная бригада проинструктирована:

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│Начальник поезда N ___ ___________________________

│ (Ф.И.О., подпись)

│Отметки о проведенном контроле за работой нарядов

│полиции на промежуточных станциях:

│

│дежурный ЛУ (ЛО) на ст. ____________________________

│ (специальное звание, Ф.И.О.,

│ _________________________

│ подпись, штамп)

│дежурный ЛУ (ЛО) на ст. ____________________________

│ (специальное звание, Ф.И.О.,

│ _________________________

│ подпись, штамп)

│дежурный ЛУ (ЛО) на ст. ____________________________

│ (специальное звание, Ф.И.О.,

│ _________________________

│ подпись, штамп)

│дежурный ЛУ (ЛО) на ст. ____________________________

│ (специальное звание, Ф.И.О.,

│ _________________________

│ подпись, штамп)

│дежурный ЛУ (ЛО) на ст. ____________________________

│ (специальное звание, Ф.И.О.,

│ _________________________

│ подпись, штамп)

│

│Отметки о проведенном контроле за работой нарядов

│полиции в парках отстоя на станциях оборота:

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│Отметка дежурного по вокзалу (станции):

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│Результаты работы наряда полиции:

│в поезде N ___

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│в поезде N ___

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________

│____________________________________________________