Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

На обязательное медицинское страхование

Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ и в соответствии с межгосударственными соглашениями

271

Суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами в соответствии с частями 1, 2 статьи 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ и в соответствии с межгосударственными соглашениями

272

Сумма расходов, принимаемых к вычету в соответствии с частью 7 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

273

Суммы, превышающие предельную величину базы для начисления страховых взносов

274

База для начисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование (с. 271 - с. 272 - с. 273 - с. 274)

275

Начислено страховых взносов на обязательное медицинское страхование

276

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю

________________ ________________

(Подпись) (Дата)

--------------------------------

<*> Представляется плательщиками страховых взносов отдельно по каждому

тарифу, применяемому в отношении выплат застрахованным лицам, в том числе в

отношении выплат в пользу работников, являющихся инвалидами I, II или III

групп.

┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Регистрационный номер в ПФР │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │

└─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘