Приложение N 5. Уведомление о принятии решения о предоставлении лицензии, о переоформлении лицензии

Кому: ________________________________

(указывается должность

и ФИО руководителя

________________________________

юридического лица или ФИО

индивидуального предпринимателя,

________________________________

наименование юридического

лица и почтовый адрес)

Уведомление

о принятии решения о предоставлении лицензии,

о переоформлении лицензии

Уведомляем, что приказом ______________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

от "__" ___________ 20__ г. N __ принято решение о ________________________

(указывается полное и

___________________________________________________________________________

(в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное

___________________________________________________________________________

наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется)

___________________________________________________________________________

отчество индивидуального предпринимателя)

лицензии на осуществление ________________________________________________.

(перечень работ и услуг, составляющих

лицензируемый вид деятельности)

_________________________ _____________ ____________________________

(наименование должности (подпись) (инициалы и фамилия)

уполномоченного лица

лицензирующего органа)