Приложение N 4. Заявление о выдаче (продлении срока действия) лицензии, переоформлении либо выдаче дубликата лицензии на частную охранную деятельность
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче лицензии
на частную охранную деятельность
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа МВД России от 30.12.2014 N 1149)
(см. текст в предыдущей редакции)
См. данную форму в MS-Word.
Начальнику __________________________
(наименование органа
__________________________
внутренних дел)
__________________________
от __________________________
(Ф.И.О. руководителя
__________________________
юридического лица,
__________________________
адрес его местонахождения)
о выдаче (продлении срока действия) лицензии,
переоформлении либо выдаче дубликата лицензии
на частную охранную деятельность
Прошу Вас выдать (продлить срок действия) лицензию(и), переоформить
либо выдать дубликат лицензии на осуществление частной охранной
деятельности (нужное подчеркнуть).
Кому ______________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица; полное
___________________________________________________________________________
и сокращенное наименование юридического лица, адрес его места
___________________________________________________________________________
регистрации, адрес фактического местонахождения юридического лица
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
адрес электронной почты, при наличии, телефон, факс)
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица _____________
(номер, дата,
___________________________________________________________________________
кем и когда выдано, сведения о государственной регистрации
___________________________________________________________________________
юридического лица, содержащиеся в едином государственном реестре).
Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе _____________________
(номер, дата,
___________________________________________________________________________
кем и когда выдано, сведения о документах, подтверждающих постановку
___________________________________________________________________________
на учет в налоговом органе, и адрес налогового органа).
Сведения об организационно-правовой форме юридического лица _______________
(указываются
___________________________________________________________________________
сведения об организационно-правовой форме юридического лица,
___________________________________________________________________________
подтверждаемой учредительными документами (реквизиты документов
___________________________________________________________________________
наименования органов (организаций), осуществляющих государственную
___________________________________________________________________________
регистрацию, серии, номера и даты с адресами местонахождения органов,
___________________________________________________________________________
выдавших перечисленные документы)
Серия, номер документа о высшем профессиональном образовании руководителя
организации _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Серия и номер удостоверения охранника руководителя организации ____________
___________________________________________________________________________
В правой графе подписью заявителя подтверждается выбор конкретного вида
услуг.
|
Охрана объектов и (или) имущества (в том числе при его транспортировке), находящихся в собственности, во владении, в пользовании, хозяйственном ведении, оперативном управлении или доверительном управлении, за исключением объектов и (или) имущества, предусмотренных пунктом 7 части 3 статьи 3 Закона Российской Федерации "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации" |
||
|
Охрана объектов и (или) имущества на объектах с осуществлением работ по проектированию, монтажу и эксплуатационному обслуживанию технических средств охраны и (или) с принятием соответствующих мер реагирования на их сигнальную информацию |
||
|
Консультирование и подготовка рекомендаций клиентам по вопросам правомерной защиты от противоправных посягательств |
||
|
Обеспечение порядка в местах проведения массовых мероприятий |
||
|
Обеспечение внутриобъектового и пропускного режимов на объектах, за исключением объектов, предусмотренных пунктом 7 части 3 статьи 3 Закона Российской Федерации "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации" |
||
|
Охрана объектов и (или) имущества, а также обеспечение внутриобъектового и пропускного режимов на объектах, которые имеют особо важное значение для обеспечения жизнедеятельности и безопасности государства и населения |
___________________________________________________________________________
Сведения о намерении использовать технические и иные средства, оружие,
специальные средства и потребность в них __________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об уставном капитале _________________________________________
(указать сумму (размер))
Сведения об учредителях _______________________________________________
(ф.и.о., паспортные данные граждан, в том
___________________________________________________________________________
числе граждан, являющихся учредителями юридического лица - учредителя
___________________________________________________________________________
частной охранной организации,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица, место регистрации, ИНН, ОКПО)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной
пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт
уплаты указанной государственной пошлины и ее размер ______________________
Направить в электронной форме информацию по вопросам лицензирования на
адрес электронной почты: _________________________________________________.
Форма получения лицензии: _____________________________________________
(на личном приеме, по почте,
в электронном виде)
Предупрежден, что недостоверная или искаженная информация,
представленная в заявлении, повлечет отказ в выдаче лицензии на частную
охранную деятельность _____________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Достоверность сведений в представленных на оформление документах
гарантирую, на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным
законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен
__________________________________________________________________________.
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
К заявлению прилагаются документы, указанные в пункте 9
Административного регламента.
Примечание. Представляется заявителем по описи (приложение N 2 к
Административному регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии
документов представляются вместе с подлинниками или заверяются в
установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Приложение: на _______ листах.
Заявитель __________________
(Ф.И.О.)
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей