Приложение 6. Справка о выплаченных суммах и вкладах, по которым осуществлялось возмещение (для физических лиц, в том числе ИП, адвокатов, нотариусов, иных физических лиц, осуществляющих профессиональную деятельность)

Приложение 6

к Порядку выплаты

возмещения по вкладам

СПРАВКА

О ВЫПЛАЧЕННЫХ СУММАХ И ВКЛАДАХ,

ПО КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЛОСЬ ВОЗМЕЩЕНИЕ

(для физических лиц, в том числе ИП, адвокатов,

нотариусов, иных физических лиц, осуществляющих

профессиональную деятельность)

Сведения о банке _______________________________________________________

Полное фирменное наименование банка ____________________________________

Почтовый адрес банка ___________________________________________________

Регистрационный номер банка ____________________________________________