Приложение N 10. Решение об изготовлении федеральных специальных марок

Приложение N 10

к Административному регламенту

См. данную форму в MS-Word.

РЕШЕНИЕ

N ___ от "__" ___________ 20__ г.

об изготовлении федеральных специальных марок

Росалкогольрегулирование на основании заявления N ___ от "__" _________

20__ г. принимает решение об изготовлении федеральных специальных марок для

маркировки алкогольной продукции заявителя ________________________________

(наименование заявителя)

ИНН _______________ КПП (местонахождение) _________________________________

Адрес местонахождения заявителя ___________________________________________

Адрес местонахождения обособленного подразделения заявителя,

осуществляющего производство алкогольной продукции ________________________

КПП (обособленного подразделения) _________________________________________

по следующим образцам:

N п/п	Заявленный образец марок <*>	Количество испрашиваемых марок (шт.)

--------------------------------

<*> В соответствии с Требованиями к образцам федеральных специальных

марок, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от

21 декабря 2005 г. N 785 "О маркировке алкогольной продукции федеральными

специальными марками".

Указанные федеральные специальные марки необходимо доставить: _________

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа и адрес доставки)

Приложение. Копия заявления о выдаче марок заявителя на ___ л. в ___ экз.

Руководитель _________________ ____________________

(заместитель руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)