Приложение N 3. Отчет об использовании межбюджетных трансфертов из федерального бюджета уполномоченными органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации

Приложение N 3

к Соглашению

N __ от "__" _______ 2011 г.

о предоставлении в 2011 году

субсидии из федерального бюджета

бюджету ______________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

на софинансирование государственного

задания на оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам

Российской Федерации

ОТЧЕТ

об использовании межбюджетных трансфертов

из федерального бюджета уполномоченными органами

исполнительной власти субъекта Российской Федерации

на 1 _____________ 20__ г.

Наименование уполномоченного органа _______________________________________

Наименование бюджета _______________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

┌─────────────┬─────┬─────────┬────────┬────────────────┬──────────┬───────┬──────────┬────────────┬────────────┬─────────────────────────┐

│Наименование │ Код │ Код │ Код │ Остаток │Поступило │Кас- │Восста- │Возвращено │Возвра- │ Остаток на конец │

│межбюджетного│главы│ целевой │доходов │ на начало │из феде- │совый │новлено │неиспользо- │щено из фе- │ отчетного периода │

│ трансферта │ по │ статьи │ по │ отчетного │рального │расход │остатков │ванных │дерального │ │

│ │БК РФ│расходов │ БК РФ │ периода │бюджета │ │межбюд- │остатков │бюджета │ │

│ │ <*> │по БК РФ │ ├──────┬─────────┤ │ │жетного │прошлых лет │в объеме ├────────────┬────────────┤

│ │ │ │ │всего │в том │ │ │трансфер- │в федераль- │потребнос- │всего (гр. 5│в том числе │

│ │ │ │ │ │числе │ │ │та прош- │ный бюджет │ти в рас- │ + гр. 7 + │ подлежащий │

│ │ │ │ │ │потреб- │ │ │лых лет │ │ходовании │гр. 9 - гр. │ возврату в │

│ │ │ │ │ │ность в │ │ │ │ │ │8 - (гр. 10 │федеральный │

│ │ │ │ │ │котором │ │ │ │ │ │ - гр. 11)) │ бюджет │

│ │ │ │ │ │подтвер- │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ждена │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├─────────────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────────────┴─────┴─────────┴────────┴──────┴─────────┴──────────┴───────┴──────────┴────────────┴────────────┴────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> БК РФ - Бюджетный кодекс Российской Федерации.

Руководитель ___________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)