Постановление Правительства РФ от 15.04.2011 N 272 (ред. от 22.12.2016) "Об утверждении Правил перевозок грузов автомобильным транспортом"

Приложение N 5

к Правилам перевозок грузов
автомобильным транспортом
(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2011 N 1208)
(см. текст в предыдущей редакции)
 
См. данную форму в MS-Word.
Форма
 
                                ЗАКАЗ-НАРЯД
                 на предоставление транспортного средства
 
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Заказ-наряд                         ¦Заказ                               ¦
+------------------------------------+-----------------------+------------+
¦Экземпляр N                         ¦Дата                   ¦N           ¦
+------------------------------------+-----------------------+------------+
¦1. Фрахтователь                     ¦2. Фрахтовщик                       ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦___________________________________ ¦___________________________________ ¦
¦   (фамилия, имя, отчество, адрес   ¦   (фамилия, имя, отчество, адрес   ¦
¦ места жительства, номер телефона - ¦ места жительства, номер телефона - ¦
¦       для физического лица,        ¦       для физического лица,        ¦
¦___________________________________ ¦___________________________________ ¦
¦  полное наименование, адрес места  ¦  полное наименование, адрес места  ¦
¦  нахождения, номер телефона - для  ¦  нахождения, номер телефона - для  ¦
¦         юридического лица)         ¦         юридического лица)         ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
 
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                          3. Наименование груза                          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦      (отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - ДОПОГ),      ¦
¦          его состояние и другая необходимая информация о грузе)         ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦    (количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки)   ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦   (масса нетто (брутто) грузовых мест в килограммах, размеры (высота,   ¦
¦    ширина и длина) в метрах, объем грузовых мест в кубических метрах)   ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦   (в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному   ¦
¦  веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ)  ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                  4. Сопроводительные документы на груз                  ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦_________________________________________________________________________¦
¦ (перечень прилагаемых к заказу-наряду документов, предусмотренных ДОПОГ
¦ санитарными, таможенными, карантинными и иными правилами в соответствии ¦
¦                с законодательством Российской Федерации)                ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦     (перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества,     ¦
¦  удостоверений, разрешений, инструкций, товарораспорядительных и других ¦
¦   документов, наличие которых установлено законодательством Российской  ¦
¦                                Федерации)                               ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                         5. Указания фрахтователя                        ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦_________________________________________________________________________¦
¦    (параметры транспортного средства, необходимого для осуществления    ¦
¦    перевозки груза (тип, марка, грузоподъемность, вместимость и др.))   ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦    (указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных,    ¦
¦        карантинных, таможенных и прочих требований, установленных       ¦
¦                 законодательством Российской Федерации)                 ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦             6. Маршрут и место подачи транспортного средства            ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦_________________________________________________________________________¦
¦    (дата, время и адрес места подачи транспортного средства, маршрут    ¦
¦                                перевозки)                               ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦__________________________________  _____________________________________¦
¦ (фактические дата и время подачи   (фактические дата и время завершения ¦
¦     транспортного средства)         пользования транспортным средством) ¦
¦__________________________________  _____________________________________¦
¦ (должность, подпись, расшифровка   (подпись и расшифровка подписи       ¦
¦       подписи фрахтователя                        водителя)             ¦
¦     (уполномоченного лица))                                             ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
 
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                      7. Сроки выполнения перевозки                      ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦________________________________________________________________________ ¦
¦(время (в целых часах) пользования транспортным средством фрахтователем) ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                         8. Условия фрахтования                          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦________________________________________________________________________ ¦
¦ (порядок осуществления погрузо-разгрузочных работ, выполнения работ по  ¦
¦              промывке и дезинфекции транспортных средств)               ¦
¦________________________________________________________________________ ¦
¦   (размер штрафа за непредоставление транспортного средства, отказ от   ¦
¦      пользования транспортным средством, предусмотренным договором      ¦
¦                              фрахтования)                               ¦
¦                                                                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦           9. Информация о принятии заказа-наряда к исполнению           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦________________________________________________________________________ ¦
¦______________________ _______________________________________ __________¦
¦(дата принятия заказа-   (фамилия, имя, отчество, должность    (подпись) ¦
¦ наряда к исполнению)   лица, принявшего заказ к исполнению)             ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
 
Продолжение приложения N 5
 
Открыть полный текст документа

Закрыть