Приложение 2. Журнал выдачи выписок из реестра объектов негативного воздействия

Приложение 2

к Порядку ведения

территориальными органами

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

государственного учета

объектов, оказывающих негативное

воздействие на окружающую среду

Журнал выдачи

выписок из реестра объектов негативного воздействия

┌───┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────────┬───┬───┐

│ N │ Дата │Серия │Номер │Серия │Номер │Наименование│ИНН│КПП│

│п/п│выдачи │бланка │бланка │бланка │бланка │юридического│ │<*>

│ │выписки│"Выпис-│"Выпис-│"Прило-│"Прило-│лица либо │ │ │

│ │ из │ка из │ка из │жение к│жение к│Ф.И.О. инди-│ │ │

│ │реестра│реест- │реест- │Выписке│Выписке│видуального │ │ │

│ │ │ра" │ра" │из ре- │из ре- │предпринима-│ │ │

│ │ │ │ │естра" │естра" │теля │ │ │

├───┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼───┼───┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 5 │ 7 │ 8 │

├───┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼───┼───┤

└───┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────────┴───┴───┘

┌──────────┬──────────┬─────────┬─────────┬──────────┬───────────┐

│Ф.И.О. │Подпись │Ф.И.О. │Подпись │Серия, N │N и дата │

│лица, │лица, │лица, │лица, │паспорта │выдачи до- │

│оформив- │оформив- │получив- │получив- │лица, по- │веренности │

│шего выда-│шего выда-│шего вы- │шего вы- │лучившего │на получе- │

│чу выписки│чу выписки│писку из │писку из │выписку │ние выписки│

│из реестра│из реестра│реестра │реестра │из реестра│из реестра │

├──────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼───────────┤

│ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │

├──────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼───────────┤

└──────────┴──────────┴─────────┴─────────┴──────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> При наличии.