Понятие медицинской помощи
Подборка наиболее важных документов по запросу Понятие медицинской помощи (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Правоотношение оказания медицинских услуг
(Карнушин В.Е.)
("Медицинское право", 2025, N 4)В статье проведен анализ правоотношения по оказанию медицинских услуг. Целью статьи являлось доказательство отсутствия единого правоотношения по оказанию медицинской помощи. Доказано, что медицинская услуга является разновидностью медицинской помощи, а также то, что понятия медицинской помощи и медицинской услуги не являются взаимоисключающими. Рассмотрена структура правоотношения оказания медицинских услуг, субъекты, содержание и объект. Доказано, что правоотношение оказания медицинских услуг является относительным и обязательственным правоотношением.
(Карнушин В.Е.)
("Медицинское право", 2025, N 4)В статье проведен анализ правоотношения по оказанию медицинских услуг. Целью статьи являлось доказательство отсутствия единого правоотношения по оказанию медицинской помощи. Доказано, что медицинская услуга является разновидностью медицинской помощи, а также то, что понятия медицинской помощи и медицинской услуги не являются взаимоисключающими. Рассмотрена структура правоотношения оказания медицинских услуг, субъекты, содержание и объект. Доказано, что правоотношение оказания медицинских услуг является относительным и обязательственным правоотношением.
Статья: Право на медицинскую помощь в Российской Федерации
(Стенникова О.В., Федотова Г.В., Хомякова М.А.)
("Современное право", 2025, N 10)Определение понятия медицинской помощи дано в п. 3 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <2>. Согласно данной норме, медицинской помощью является "комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг". Данная норма является отсылочной: в п. 4 ст. 2 дано определение понятия медицинских услуг - это "медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение".
(Стенникова О.В., Федотова Г.В., Хомякова М.А.)
("Современное право", 2025, N 10)Определение понятия медицинской помощи дано в п. 3 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <2>. Согласно данной норме, медицинской помощью является "комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг". Данная норма является отсылочной: в п. 4 ст. 2 дано определение понятия медицинских услуг - это "медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение".
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2025 год: Статья 10 "Обратная сила уголовного закона" УК РФС момента введения в действие Примечания, то есть с 8 января 2025 года, медицинские работники исключены из числа субъектов преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ, в случаях, когда совершенное ими деяние связано с оказанием медицинской помощи. При применении Примечания следует иметь ввиду, что понятия "медицинский работник", "медицинская помощь" определены Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно которому медицинская помощь, как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья, включает в себя предоставление медицинских услуг.
Нормативные акты
"Организация отбора больных на высокотехнологичные методы лечения по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия". Методические рекомендации"
(утв. Минздравсоцразвития России 06.03.2008 N 1619-ВС)ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОТБОРЕ БОЛЬНЫХ
(утв. Минздравсоцразвития России 06.03.2008 N 1619-ВС)ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОТБОРЕ БОЛЬНЫХ
Статья: Пластическая хирургия и отказ в медицинской услуге: правовой и профессионально-этический анализ
(Савченко М.М., Маковская А.Ю.)
("Медицинское право", 2026, N 2)Правовое регулирование медицинской деятельности в современном российском праве исходит из фундаментального разграничения понятий "медицинская помощь" и "медицинская услуга". Несмотря на их частое смешение, существует различие между этими категориями. Под медицинской помощью в соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) понимается деятельность, направленная на профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию, т.е. совокупность мероприятий, имеющих целью сохранение и восстановление здоровья граждан. Напротив, медицинская услуга чаще всего трактуется как гражданско-правовая категория, выражающая собой предмет возмездного договора между пациентом и медицинской организацией, подчиняющаяся нормам гражданского законодательства и законодательства о защите прав потребителей.
(Савченко М.М., Маковская А.Ю.)
("Медицинское право", 2026, N 2)Правовое регулирование медицинской деятельности в современном российском праве исходит из фундаментального разграничения понятий "медицинская помощь" и "медицинская услуга". Несмотря на их частое смешение, существует различие между этими категориями. Под медицинской помощью в соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) понимается деятельность, направленная на профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию, т.е. совокупность мероприятий, имеющих целью сохранение и восстановление здоровья граждан. Напротив, медицинская услуга чаще всего трактуется как гражданско-правовая категория, выражающая собой предмет возмездного договора между пациентом и медицинской организацией, подчиняющаяся нормам гражданского законодательства и законодательства о защите прав потребителей.
"Объекты гражданских прав: научно-практический комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации"
(под ред. Г.А. Гаджиева)
("Статут", 2025)В целях объективности и полноты исследования термина "оказание услуг" обратимся к двум наиболее востребованным видам услуг - медицинским и образовательным. Анализируя медицинские услуги, учтем термины, которые диалектически с ним связаны, - медицинская помощь и медицинское вмешательство. Так, согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 24 июля 2023 г.) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг" (п. 3 ч. 1 ст. 2). То есть "медицинские услуги" включены в понятие "медицинская помощь" как составная часть. И далее п. 4 ч. 1 ст. 2 названного Федерального закона: "Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение", т.е. "медицинская услуга" выводится из понятия "медицинское вмешательство", связываемого п. 5 ч. 1 ст. 2 названного Федерального закона с осуществлением таких действий медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности.
(под ред. Г.А. Гаджиева)
("Статут", 2025)В целях объективности и полноты исследования термина "оказание услуг" обратимся к двум наиболее востребованным видам услуг - медицинским и образовательным. Анализируя медицинские услуги, учтем термины, которые диалектически с ним связаны, - медицинская помощь и медицинское вмешательство. Так, согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (ред. от 24 июля 2023 г.) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг" (п. 3 ч. 1 ст. 2). То есть "медицинские услуги" включены в понятие "медицинская помощь" как составная часть. И далее п. 4 ч. 1 ст. 2 названного Федерального закона: "Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение", т.е. "медицинская услуга" выводится из понятия "медицинское вмешательство", связываемого п. 5 ч. 1 ст. 2 названного Федерального закона с осуществлением таких действий медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности.
Статья: Административно-правовые инструменты повышения доступности и качества медицинской помощи на малых и удаленных территориях
(Даунгли А.В.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 8)Понятие "медицинская помощь" и ее организационно-правовая модель закреплены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <2> (далее - Закон об охране здоровья граждан), где подчеркивается, что охрана здоровья осуществляется посредством совокупности правовых и административных мероприятий, реализуемых как на федеральном, так и на региональном уровнях. В отдаленных населенных пунктах именно административные меры играют ключевую роль, так как обеспечивают нормативное закрепление и реализацию организационных моделей, адаптированных к условиям низкой плотности населения, слабой транспортной связности и дефицита ресурсов.
(Даунгли А.В.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2025, N 8)Понятие "медицинская помощь" и ее организационно-правовая модель закреплены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <2> (далее - Закон об охране здоровья граждан), где подчеркивается, что охрана здоровья осуществляется посредством совокупности правовых и административных мероприятий, реализуемых как на федеральном, так и на региональном уровнях. В отдаленных населенных пунктах именно административные меры играют ключевую роль, так как обеспечивают нормативное закрепление и реализацию организационных моделей, адаптированных к условиям низкой плотности населения, слабой транспортной связности и дефицита ресурсов.
Статья: Особенности квалификации преступлений против жизни в условиях неопределенности начала ее уголовно-правовой охраны
(Рыбицкая С.О.)
("Уголовное право", 2026, N 5)Вместе с тем важно отметить, что в силу нововведенного примечания к ст. 238 УК РФ ее действие не распространяется на случаи оказания медицинской помощи медицинскими работниками. Несмотря на отсутствие устоявшейся судебной практики, подчеркнутое использование законодателем термина "медицинская помощь" не в пример диспозиции ст. 238 УК РФ, оперирующей понятием "услуга", в том числе медицинская, вызывает обоснованные опасения о формировании судебной практики, разграничивающей ст. 109, 118 и 238 УК РФ, а соответственно, понятия "медицинская помощь" и "медицинская услуга" по признаку возмездности, что недопустимо ввиду безосновательного повышения общественной опасности, а также противоречия законодательству и позиции Пленума Верховного Суда РФ. Возможность подобного разграничения уже отмечалась <42>, <43>.
(Рыбицкая С.О.)
("Уголовное право", 2026, N 5)Вместе с тем важно отметить, что в силу нововведенного примечания к ст. 238 УК РФ ее действие не распространяется на случаи оказания медицинской помощи медицинскими работниками. Несмотря на отсутствие устоявшейся судебной практики, подчеркнутое использование законодателем термина "медицинская помощь" не в пример диспозиции ст. 238 УК РФ, оперирующей понятием "услуга", в том числе медицинская, вызывает обоснованные опасения о формировании судебной практики, разграничивающей ст. 109, 118 и 238 УК РФ, а соответственно, понятия "медицинская помощь" и "медицинская услуга" по признаку возмездности, что недопустимо ввиду безосновательного повышения общественной опасности, а также противоречия законодательству и позиции Пленума Верховного Суда РФ. Возможность подобного разграничения уже отмечалась <42>, <43>.
"Комментарий к Закону Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)В Законе 2011 г. об охране здоровья используется понятие "медицинская помощь", которое определено в п. 3 ч. 1 ст. 2 "Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе" данного Закона как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Понятие "медицинская услуга" определено в п. 4 указанной части - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
(постатейный)
(Борисов А.Н.)
("Юстицинформ", 2026)В Законе 2011 г. об охране здоровья используется понятие "медицинская помощь", которое определено в п. 3 ч. 1 ст. 2 "Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе" данного Закона как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Понятие "медицинская услуга" определено в п. 4 указанной части - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Статья: Ятрогенные преступления: сложности доказывания
(Павлова Е.В.)
("Законность", 2025, N 7)Материалы судебной практики свидетельствуют, что случаи привлечения врачей к уголовной ответственности за ятрогенные <1> преступления довольно редки, несмотря на распространенность фактов некачественного оказания медицинской помощи. Это связано с некоторыми причинами, в числе которых можно выделить умышленное стирание границ между понятиями "медицинская помощь" и "медицинская услуга"; отсутствие единого подхода как органов следствия, так и судов к квалификации преступных действий в этой сфере; сложность расследования преступлений указанной категории и доказывания по уголовным делам о них; отсутствие в следственных органах узкопрофильных подразделений, специализирующихся на расследовании ятрогенных преступлений; отсутствие специализированных государственных учреждений и единых методик проведения экспертиз качества оказания медицинской помощи <2>, влекущее неоднозначность выводов экспертов; недостаточность профессиональной подготовки прокуроров, участвующих в производстве по рассматриваемым уголовным делам.
(Павлова Е.В.)
("Законность", 2025, N 7)Материалы судебной практики свидетельствуют, что случаи привлечения врачей к уголовной ответственности за ятрогенные <1> преступления довольно редки, несмотря на распространенность фактов некачественного оказания медицинской помощи. Это связано с некоторыми причинами, в числе которых можно выделить умышленное стирание границ между понятиями "медицинская помощь" и "медицинская услуга"; отсутствие единого подхода как органов следствия, так и судов к квалификации преступных действий в этой сфере; сложность расследования преступлений указанной категории и доказывания по уголовным делам о них; отсутствие в следственных органах узкопрофильных подразделений, специализирующихся на расследовании ятрогенных преступлений; отсутствие специализированных государственных учреждений и единых методик проведения экспертиз качества оказания медицинской помощи <2>, влекущее неоднозначность выводов экспертов; недостаточность профессиональной подготовки прокуроров, участвующих в производстве по рассматриваемым уголовным делам.
Статья: Медицинская помощь больше не услуга? (законодательные и правоприменительные проблемы, связанные с введением примечания к ст. 238 УК РФ)
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)<20> См.: Тимофеев И.В. О понятиях "медицинская помощь" и "медицинская услуга". Медицинское знание и медицинская практика как предпосылка для нормативного регулирования отношений медицинской помощи // Медицинское право. 2021. N 1. С. 3 - 14.
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)<20> См.: Тимофеев И.В. О понятиях "медицинская помощь" и "медицинская услуга". Медицинское знание и медицинская практика как предпосылка для нормативного регулирования отношений медицинской помощи // Медицинское право. 2021. N 1. С. 3 - 14.
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Медицинская помощь, медицинская услуга и медицинская деятельность. Представители медицинского сообщества нередко высказывают недовольство по поводу смешения понятий "медицинская помощь" и "медицинская услуга" в законодательстве и на уровне подзаконных нормативных актов. Если первое ассоциируется с гарантированным ст. 41 Конституции РФ публично значимым благом, то во втором видят угрозу коммерциализации медицинской деятельности и сведения медицинской помощи к предметам потребления - товарам, работам и услугам. Соответственно, к медицинским услугам в узком смысле слова предлагается относить лишь ту часть медицинской деятельности и предоставляемой медицинской помощи, при которой отношения между медицинской организацией и пациентом основаны на возмездном договоре: договоре об оказании платных медицинских услуг, договоре добровольного медицинского страхования (далее - ДМС). В свою очередь, предоставляемая в рамках программы государственных гарантий (включая ОМС) медицинская помощь не должна отождествляться с услугами <1>.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Медицинская помощь, медицинская услуга и медицинская деятельность. Представители медицинского сообщества нередко высказывают недовольство по поводу смешения понятий "медицинская помощь" и "медицинская услуга" в законодательстве и на уровне подзаконных нормативных актов. Если первое ассоциируется с гарантированным ст. 41 Конституции РФ публично значимым благом, то во втором видят угрозу коммерциализации медицинской деятельности и сведения медицинской помощи к предметам потребления - товарам, работам и услугам. Соответственно, к медицинским услугам в узком смысле слова предлагается относить лишь ту часть медицинской деятельности и предоставляемой медицинской помощи, при которой отношения между медицинской организацией и пациентом основаны на возмездном договоре: договоре об оказании платных медицинских услуг, договоре добровольного медицинского страхования (далее - ДМС). В свою очередь, предоставляемая в рамках программы государственных гарантий (включая ОМС) медицинская помощь не должна отождествляться с услугами <1>.
Статья: Асимметрия правового статуса ребенка, зачатого и рожденного с использованием вспомогательных репродуктивных технологий
(Аристов Е.В., Плотникова Е.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 4)В федеральном законодательстве отсутствует комплексное понятие медицинской помощи. Под медицинской помощью понимаются "профилактические и реабилитационные процедуры, проводимые при болезнях, травмах, отравлениях и родах" <42>. Термин "медицинская деятельность" в российском законодательстве означает реализацию медицинских услуг при проведении доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой, санаторно-курортной медицинской помощи (п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности <43>).
(Аристов Е.В., Плотникова Е.С.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2025, N 4)В федеральном законодательстве отсутствует комплексное понятие медицинской помощи. Под медицинской помощью понимаются "профилактические и реабилитационные процедуры, проводимые при болезнях, травмах, отравлениях и родах" <42>. Термин "медицинская деятельность" в российском законодательстве означает реализацию медицинских услуг при проведении доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой, санаторно-курортной медицинской помощи (п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности <43>).