Обязательное медицинское страхование осужденным
Подборка наиболее важных документов по запросу Обязательное медицинское страхование осужденным (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Перечень позиций высших судов к ст. 781 ГК РФ "Оплата услуг"2.1.2. Оказание учреждениями здравоохранения медицинских услуг осужденным, не застрахованным в системе ОМС, обязаны оплачивать исправительные учреждения как получатели бюджетных средств на эти цели (позиция ВАС РФ) >>>
Подборка судебных решений за 2024 год: Статья 17 "Ответственность органов и должностных лиц Фонда и иных государственных внебюджетных фондов, федеральных органов исполнительной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, страхователей, списание безнадежных долгов по штрафам" Федерального закона "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования"
(Юридическая компания "TAXOLOGY")Казенное учреждение обратилось в суд с заявлением о признании недействительным решения отделения Пенсионного фонда РФ о привлечении страхователя к ответственности. Суд установил, что по результатам проверки Фонд пришел к выводу о необоснованном проставлении страхователем в индивидуальных сведениях медицинских работников кода особых условий труда 27-ОС. Фонд привлек учреждение к ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 17 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования". Суд установил, что медицинские работники учреждения, работающие в структурном подразделении, находящемся на территории следственного изолятора, занимались медико-санитарным обеспечением осужденных, которые были заняты на хозяйственных работах в следственном изоляторе, а также лиц, находящихся под стражей. Суд пришел к выводу, что условия работы медицинских работников соответствуют требованиям Постановления Правительства РФ от 03.02.1994 N 85, согласно которым медицинские работники, непосредственно занятые на работах с осужденными в течение полного рабочего дня, имеют право на досрочное назначение пенсии. Суд признал неправомерным привлечение учреждения к ответственности.
(Юридическая компания "TAXOLOGY")Казенное учреждение обратилось в суд с заявлением о признании недействительным решения отделения Пенсионного фонда РФ о привлечении страхователя к ответственности. Суд установил, что по результатам проверки Фонд пришел к выводу о необоснованном проставлении страхователем в индивидуальных сведениях медицинских работников кода особых условий труда 27-ОС. Фонд привлек учреждение к ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 17 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования". Суд установил, что медицинские работники учреждения, работающие в структурном подразделении, находящемся на территории следственного изолятора, занимались медико-санитарным обеспечением осужденных, которые были заняты на хозяйственных работах в следственном изоляторе, а также лиц, находящихся под стражей. Суд пришел к выводу, что условия работы медицинских работников соответствуют требованиям Постановления Правительства РФ от 03.02.1994 N 85, согласно которым медицинские работники, непосредственно занятые на работах с осужденными в течение полного рабочего дня, имеют право на досрочное назначение пенсии. Суд признал неправомерным привлечение учреждения к ответственности.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Регрессный иск прокурора в системе обязательного медицинского страхования: необходимость или подмена иных органов?
(Веневитина В.А.)
("Законность", 2023, N 2)Вместе с тем Апелляционным определением Верховного Суда РФ от 13 сентября 2016 г. N 3-АПУ16-8 приговор в части удовлетворения иска фонда обязательного медицинского страхования о взыскании с осужденного расходов на лечение потерпевшего оставлен без изменения, жалоба - без удовлетворения, так как взыскание расходов в рамках уголовного дела по иску фонда соответствует положениям ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ. Однако следует отметить, что гражданский иск был заявлен Фондом ОМС.
(Веневитина В.А.)
("Законность", 2023, N 2)Вместе с тем Апелляционным определением Верховного Суда РФ от 13 сентября 2016 г. N 3-АПУ16-8 приговор в части удовлетворения иска фонда обязательного медицинского страхования о взыскании с осужденного расходов на лечение потерпевшего оставлен без изменения, жалоба - без удовлетворения, так как взыскание расходов в рамках уголовного дела по иску фонда соответствует положениям ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ. Однако следует отметить, что гражданский иск был заявлен Фондом ОМС.
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)- Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.06.2003 N 2507/30-3и "Об обязательном медицинском страховании осужденных, содержащихся в колониях-поселениях" и некоторые иные положения.
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)- Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.06.2003 N 2507/30-3и "Об обязательном медицинском страховании осужденных, содержащихся в колониях-поселениях" и некоторые иные положения.
Нормативные акты
показать больше документовВопрос: Об уплате организацией страховых взносов с выплат в пользу лиц, осужденных к принудительным работам, привлеченных к труду в данной организации по договору с исправительным центром.
(Письмо Минфина России от 25.07.2024 N 03-15-06/69485)Положениями пункта 1 статьи 7 Федерального закона N 167-ФЗ, части 1 статьи 10 Федерального закона N 326-ФЗ и части 1 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что граждане Российской Федерации, работающие по трудовому договору, являются застрахованными лицами в системе обязательного социального страхования (обязательного пенсионного страхования, обязательного медицинского страхования и обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).
(Письмо Минфина России от 25.07.2024 N 03-15-06/69485)Положениями пункта 1 статьи 7 Федерального закона N 167-ФЗ, части 1 статьи 10 Федерального закона N 326-ФЗ и части 1 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что граждане Российской Федерации, работающие по трудовому договору, являются застрахованными лицами в системе обязательного социального страхования (обязательного пенсионного страхования, обязательного медицинского страхования и обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).
Статья: Оставление гражданского иска без рассмотрения в уголовном процессе
(Долгих Т.Н.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Отменяя решение нижестоящего суда, удовлетворившего иск прокурора в интересах РФ в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования, заявленного при производстве по уголовному делу по п. "з" ч. 2 ст. 111 УК РФ, и оставляя иск без рассмотрения, Судебная коллегия по уголовным делам Верховного Суда РФ указала, что, поскольку рассматриваемый иск содержал требование не о возмещении вреда, причиненного непосредственно осужденным потерпевшему, а представлял собой регрессное требование о взыскании расходов на лечение потерпевшего в пользу страховой компании, не являющейся участником уголовного судопроизводства, у суда отсутствовали предусмотренные уголовно-процессуальным законом основания для удовлетворения такого иска (Определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 03.03.2022 N 8-УД22-2-К2).
(Долгих Т.Н.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)Отменяя решение нижестоящего суда, удовлетворившего иск прокурора в интересах РФ в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования, заявленного при производстве по уголовному делу по п. "з" ч. 2 ст. 111 УК РФ, и оставляя иск без рассмотрения, Судебная коллегия по уголовным делам Верховного Суда РФ указала, что, поскольку рассматриваемый иск содержал требование не о возмещении вреда, причиненного непосредственно осужденным потерпевшему, а представлял собой регрессное требование о взыскании расходов на лечение потерпевшего в пользу страховой компании, не являющейся участником уголовного судопроизводства, у суда отсутствовали предусмотренные уголовно-процессуальным законом основания для удовлетворения такого иска (Определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 03.03.2022 N 8-УД22-2-К2).
Вопрос: Должен ли арбитражный управляющий уплачивать страховые взносы с полученного им вознаграждения, а также с выплат привлеченным по договорам ГПХ лицам?
(Консультация эксперта, Минфин России, 2025)С учетом вышеизложенного арбитражный управляющий, производящий выплаты и иные вознаграждения физическому лицу по гражданско-правовому договору, предметом которого является оказание юридических услуг (за исключением вознаграждений, выплачиваемых лицам, указанным в пп. 2 п. 1 ст. 419 НК РФ, например адвокатам), уплачивает страховые взносы по двум основаниям - с сумм выплат и иных вознаграждений в пользу указанного физического лица он уплачивает страховые взносы на ОПС, ВНиМ и ОМС, а также за себя он уплачивает страховые взносы на ОПС и на ОМС.
(Консультация эксперта, Минфин России, 2025)С учетом вышеизложенного арбитражный управляющий, производящий выплаты и иные вознаграждения физическому лицу по гражданско-правовому договору, предметом которого является оказание юридических услуг (за исключением вознаграждений, выплачиваемых лицам, указанным в пп. 2 п. 1 ст. 419 НК РФ, например адвокатам), уплачивает страховые взносы по двум основаниям - с сумм выплат и иных вознаграждений в пользу указанного физического лица он уплачивает страховые взносы на ОПС, ВНиМ и ОМС, а также за себя он уплачивает страховые взносы на ОПС и на ОМС.
Статья: Проблемы формирования пенсионных прав лиц, осужденных к лишению свободы
(Маматказин И.Р.)
("Журнал российского права", 2022, N 3)Введение. Проблемы пенсионного обеспечения лиц, осужденных к лишению свободы, привлекают внимание и специалистов в области исполнения уголовных наказаний <1>, и представителей науки права социального обеспечения <2>. Специалисты в области исполнения уголовных наказаний, как правило, обращают внимание на особенности пенсионного обеспечения лиц, осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание. И это не случайно, поскольку данные особенности установлены прежде всего Уголовно-исполнительным кодексом РФ и подзаконными актами, регулирующими порядок исполнения наказания. Представители права социального обеспечения обращают внимание на более глубинные вопросы, связанные с наличием права на социальное обеспечение: пенсионное обеспечение, включая обязательное пенсионное страхование, медицинское обеспечение и др.
(Маматказин И.Р.)
("Журнал российского права", 2022, N 3)Введение. Проблемы пенсионного обеспечения лиц, осужденных к лишению свободы, привлекают внимание и специалистов в области исполнения уголовных наказаний <1>, и представителей науки права социального обеспечения <2>. Специалисты в области исполнения уголовных наказаний, как правило, обращают внимание на особенности пенсионного обеспечения лиц, осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание. И это не случайно, поскольку данные особенности установлены прежде всего Уголовно-исполнительным кодексом РФ и подзаконными актами, регулирующими порядок исполнения наказания. Представители права социального обеспечения обращают внимание на более глубинные вопросы, связанные с наличием права на социальное обеспечение: пенсионное обеспечение, включая обязательное пенсионное страхование, медицинское обеспечение и др.
Статья: Пределы криминализации врачебных ошибок: подходы в российском и зарубежном праве
(Кратенко М.В.)
("Журнал российского права", 2023, N 7)Ужесточение уголовной репрессии медицинское сообщество связывает и с тем, что вместо привычных обвинений в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 109 или ч. 2 ст. 118 УК РФ, ошибочные действия медицинских работников все чаще квалифицируются по п. "в" ч. 2 ст. 238 УК РФ, предусматривающему более строгое уголовное наказание <36>. В свою очередь, в юридической литературе обращается внимание на непоследовательность судебной практики в части применения ч. 2 ст. 238 УК РФ к преступлениям, совершаемым медицинскими работниками. Сходные по фактическим обстоятельствам деяния в пределах одного и того же вида медицинских услуг или одной и той же медицинской профессии (хирурга, акушера-гинеколога) получают разную уголовно-правовую оценку <37>. Вместо надлежащего доказывания субъективной стороны преступления, предусмотренного п. "в" ч. 2 ст. 238 УК РФ, - заведомого (умышленного) несоблюдения обвиняемым требований безопасности при оказании медицинских услуг, основной акцент следователи и государственные обвинители делают на том, оказывались ли медицинские услуги пациенту на платной или бесплатной (в рамках системы государственных гарантий, ОМС) основе. В случае установления факта оказания пациенту бесплатной медицинской помощи действия обвиняемого, как правило, переквалифицируют на ч. 2 ст. 109 или ч. 2 ст. 118 УК РФ - в зависимости от вида неблагоприятных последствий.
(Кратенко М.В.)
("Журнал российского права", 2023, N 7)Ужесточение уголовной репрессии медицинское сообщество связывает и с тем, что вместо привычных обвинений в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 109 или ч. 2 ст. 118 УК РФ, ошибочные действия медицинских работников все чаще квалифицируются по п. "в" ч. 2 ст. 238 УК РФ, предусматривающему более строгое уголовное наказание <36>. В свою очередь, в юридической литературе обращается внимание на непоследовательность судебной практики в части применения ч. 2 ст. 238 УК РФ к преступлениям, совершаемым медицинскими работниками. Сходные по фактическим обстоятельствам деяния в пределах одного и того же вида медицинских услуг или одной и той же медицинской профессии (хирурга, акушера-гинеколога) получают разную уголовно-правовую оценку <37>. Вместо надлежащего доказывания субъективной стороны преступления, предусмотренного п. "в" ч. 2 ст. 238 УК РФ, - заведомого (умышленного) несоблюдения обвиняемым требований безопасности при оказании медицинских услуг, основной акцент следователи и государственные обвинители делают на том, оказывались ли медицинские услуги пациенту на платной или бесплатной (в рамках системы государственных гарантий, ОМС) основе. В случае установления факта оказания пациенту бесплатной медицинской помощи действия обвиняемого, как правило, переквалифицируют на ч. 2 ст. 109 или ч. 2 ст. 118 УК РФ - в зависимости от вида неблагоприятных последствий.
Статья: Примеры применения учреждениями аутсорсинга услуг в разных отраслях
(Чагин К.Г.)
("Руководитель автономного учреждения", 2023, N 5)Распространена и практика, когда медицинские услуги для заключенных и осужденных закупают федеральные казенные учреждения, являющиеся медико-санитарными частями ФСИН. Для оказания медпомощи в рамках ОМС здесь не всегда имеется необходимый штат специалистов. Соответствующие услуги могут закупаться у учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения как у единственных поставщиков. Причем исполнителями могут быть только они - доступ негосударственным поставщикам закрыт <4>.
(Чагин К.Г.)
("Руководитель автономного учреждения", 2023, N 5)Распространена и практика, когда медицинские услуги для заключенных и осужденных закупают федеральные казенные учреждения, являющиеся медико-санитарными частями ФСИН. Для оказания медпомощи в рамках ОМС здесь не всегда имеется необходимый штат специалистов. Соответствующие услуги могут закупаться у учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения как у единственных поставщиков. Причем исполнителями могут быть только они - доступ негосударственным поставщикам закрыт <4>.
Статья: Медицинская помощь больше не услуга? (законодательные и правоприменительные проблемы, связанные с введением примечания к ст. 238 УК РФ)
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)Судебная практика изобилует такого рода примерами. Так, в 2017 г. Раменским городским судом по ст. 238 УК РФ (п. "в" ч. 2) осуждена врач-пульмонолог государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Раменская центральная районная больница", которая допустила дефект оказания медицинской помощи, вовремя не диагностировала тромбоэмболию, в связи с чем не приняла мер, направленных на дополнительное обследование и лечение пациента, который обратился за помощью в рамках обязательного медицинского страхования. В результате данного дефекта оказания медицинской помощи наступила смерть потерпевшего. В приговоре суд сослался на устав учреждения здравоохранения, согласно которому предметом деятельности этого учреждения "является выполнение работ, оказание услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации... полномочий в сфере здравоохранения". Суд пришел к выводу, что между оказанием врачом услуг, не отвечающим требованиям безопасности жизни или здоровья, и причинением смерти пациенту имеется прямая причинно-следственная связь <12>. Законность и обоснованность данного решения трудно поставить под сомнение с учетом того, что уставными документами учреждения непосредственно предусмотрены выполнение работ и оказание услуг в рамках "полномочий", т.е. государственной функции по охране здоровья граждан.
(Крылова Н.Е., Степанов П.П.)
("Уголовное право", 2025, N 8)Судебная практика изобилует такого рода примерами. Так, в 2017 г. Раменским городским судом по ст. 238 УК РФ (п. "в" ч. 2) осуждена врач-пульмонолог государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Раменская центральная районная больница", которая допустила дефект оказания медицинской помощи, вовремя не диагностировала тромбоэмболию, в связи с чем не приняла мер, направленных на дополнительное обследование и лечение пациента, который обратился за помощью в рамках обязательного медицинского страхования. В результате данного дефекта оказания медицинской помощи наступила смерть потерпевшего. В приговоре суд сослался на устав учреждения здравоохранения, согласно которому предметом деятельности этого учреждения "является выполнение работ, оказание услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации... полномочий в сфере здравоохранения". Суд пришел к выводу, что между оказанием врачом услуг, не отвечающим требованиям безопасности жизни или здоровья, и причинением смерти пациенту имеется прямая причинно-следственная связь <12>. Законность и обоснованность данного решения трудно поставить под сомнение с учетом того, что уставными документами учреждения непосредственно предусмотрены выполнение работ и оказание услуг в рамках "полномочий", т.е. государственной функции по охране здоровья граждан.