Детский гинеколог
Подборка наиболее важных документов по запросу Детский гинеколог (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе при формировании очагов опасных инфекционных заболеваний
(Гордеев И.А.)
("Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях", 2025, N 5)Для работы в очаге опасных инфекционных заболеваний приемно-диагностическое отделение развертывается в следующем составе: сортировочный пост, сортировочная площадка, сортировочные помещения (модули, палатки) для носилочных и ходячих пораженных при массовом поступлении, отделение санитарной обработки (площадки для специальной обработки, дезинфекции одежды и обуви, санитарной обработки пораженных), помещения для амбулаторно-поликлинического приема врачами-специалистами (хирург, травматолог, отоларинголог, детский хирург, акушер-гинеколог и терапевт), диагностический блок (кабинеты - рентгенологический, лабораторный, функциональной диагностики). Приемно-диагностическое отделение в период массового поступления пострадавших развертывается по пропускному типу (с учетом одновременного размещения в нем не менее 100 - 120 ходячих и носилочных больных) для проведения медицинской сортировки и оказания неотложной медицинской помощи.
(Гордеев И.А.)
("Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций в учреждениях, организациях и на предприятиях", 2025, N 5)Для работы в очаге опасных инфекционных заболеваний приемно-диагностическое отделение развертывается в следующем составе: сортировочный пост, сортировочная площадка, сортировочные помещения (модули, палатки) для носилочных и ходячих пораженных при массовом поступлении, отделение санитарной обработки (площадки для специальной обработки, дезинфекции одежды и обуви, санитарной обработки пораженных), помещения для амбулаторно-поликлинического приема врачами-специалистами (хирург, травматолог, отоларинголог, детский хирург, акушер-гинеколог и терапевт), диагностический блок (кабинеты - рентгенологический, лабораторный, функциональной диагностики). Приемно-диагностическое отделение в период массового поступления пострадавших развертывается по пропускному типу (с учетом одновременного размещения в нем не менее 100 - 120 ходячих и носилочных больных) для проведения медицинской сортировки и оказания неотложной медицинской помощи.
Статья: Законодательная и практическая наказуемость ятрогенных преступлений
(Радов В.В.)
("Уголовное право", 2024, N 6)Заметим, что данное обстоятельство (в отношении малолетнего) имманентно присуще целому ряду профилей оказания медицинской помощи, в связи с чем его учет при назначении наказания заведомо ухудшает правовое положение врачей-неонатологов, врачей-педиатров, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, детских хирургов и др. Представляется, что это обстоятельство может отягчать наказание, только когда лицо совершает умышленное преступление и намеренно избирает в качестве жертвы беспомощное или беззащитное лицо, малолетнего или беременную <47>, потому что такой предмет преступления "облегчает действия виновного" <48>, <49>.
(Радов В.В.)
("Уголовное право", 2024, N 6)Заметим, что данное обстоятельство (в отношении малолетнего) имманентно присуще целому ряду профилей оказания медицинской помощи, в связи с чем его учет при назначении наказания заведомо ухудшает правовое положение врачей-неонатологов, врачей-педиатров, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, детских хирургов и др. Представляется, что это обстоятельство может отягчать наказание, только когда лицо совершает умышленное преступление и намеренно избирает в качестве жертвы беспомощное или беззащитное лицо, малолетнего или беременную <47>, потому что такой предмет преступления "облегчает действия виновного" <48>, <49>.
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 29.12.2018 N 1746
(ред. от 18.12.2024)
"Об утверждении Правил предоставления сведений о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"причины смерти установлены (врачом, только удостоверившим смерть, врачом-акушером-гинекологом, принимавшим роды, врачом-неонатологом (педиатром), лечившим ребенка, врачом-патологоанатомом, судебно-медицинским экспертом, акушеркой, фельдшером) на основании осмотра трупа, записей в медицинской документации, собственного предшествующего наблюдения, вскрытия.
(ред. от 18.12.2024)
"Об утверждении Правил предоставления сведений о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"причины смерти установлены (врачом, только удостоверившим смерть, врачом-акушером-гинекологом, принимавшим роды, врачом-неонатологом (педиатром), лечившим ребенка, врачом-патологоанатомом, судебно-медицинским экспертом, акушеркой, фельдшером) на основании осмотра трупа, записей в медицинской документации, собственного предшествующего наблюдения, вскрытия.
Справочная информация: "Правовой календарь на III квартал 2025 года"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Скорректирован перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. В частности, осмотры детским врачом урологом-андрологом (в отношении мальчиков) и врачом-акушером-гинекологом (в отношении девочек) предусмотрены в 13 лет.
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)Скорректирован перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. В частности, осмотры детским врачом урологом-андрологом (в отношении мальчиков) и врачом-акушером-гинекологом (в отношении девочек) предусмотрены в 13 лет.
"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Примеру двух американских штатов последовала Япония <1>, которая в 2009 г. ввела в действие Компенсационную схему для детей, получивших родовую травму в виде церебрального паралича (Japan obstetric compensation system for cerebral palsy). Схема не основана на вине (медицинской небрежности) и преследует две цели: оказать безотлагательную помощь детям с подобными родовыми травмами и их семьям; улучшить качество и безопасность услуг акушеров-гинекологов. Триггером для введения программы стали опасения относительно резкого роста случаев церебрального паралича у новорожденных, а также значительные трудности для родителей с получением компенсации на основании норм деликтного права <2>.
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)Примеру двух американских штатов последовала Япония <1>, которая в 2009 г. ввела в действие Компенсационную схему для детей, получивших родовую травму в виде церебрального паралича (Japan obstetric compensation system for cerebral palsy). Схема не основана на вине (медицинской небрежности) и преследует две цели: оказать безотлагательную помощь детям с подобными родовыми травмами и их семьям; улучшить качество и безопасность услуг акушеров-гинекологов. Триггером для введения программы стали опасения относительно резкого роста случаев церебрального паралича у новорожденных, а также значительные трудности для родителей с получением компенсации на основании норм деликтного права <2>.
Статья: Уголовное преследование акушеров-гинекологов за ненадлежащее оказание медицинской помощи
(Бреслав И.Ю.)
("Медицинское право", 2023, N 1)Железнодорожным районным судом г. Ульяновска действия К. и А. квалифицированы по ч. 2 ст. 109 УК РФ. По делу установлено, что у пациентки Е. произошли своевременные роды живым ребенком. При ручном обследовании стенок послеродовой матки, сопровождавшимся кровотечением 1 500 мл, К., являясь лечащим врачом родильницы, обнаружила дефект передней стенки матки. Через 15 мин. К. и А., выполнявшая функции дежурного врача акушера-гинеколога, произвели лапаротомию - ушивание разрыва матки. Ввиду продолжающегося кровотечения выполнена надвлагалищная ампутация матки. За весь период оказания медицинской помощи после отделения последа К. и А. не был проведен осмотр родовых путей родильницы Е. с целью уточнения причины продолжающейся кровопотери и устранения его источника, в связи с чем ими неверно был выбран объем оперативного вмешательства, который выразился в первоначальном ушивании матки, а затем последующем ее удалении. Тем самым неверно был выбран объем хирургической помощи на фоне недооценки объема кровопотери, вследствие чего было потеряно время. Врачами не были выполнены мероприятия для установления причины кровотечения у Е., которыми явились разрывы матки и влагалища, адекватно не проводилась остановка данного кровотечения, что привело к геморрагическому шоку, развившемуся в результате массивной кровопотери в объеме около 4 500 мл, отчего Е., находясь в операционной палате, скончалась через 2 часа от начала лапаротомии. По мнению суда, представленными доказательствами установлено, что между действиями К. и А., дефектами оказания ими медицинской помощи Е. в ходе оперативного вмешательства (непроведение осмотра родовых путей, невыполнение мероприятий по остановке кровотечения из родовых путей) и наступлением неблагоприятного исхода (смертью) имеется прямая причинно-следственная связь <2>.
(Бреслав И.Ю.)
("Медицинское право", 2023, N 1)Железнодорожным районным судом г. Ульяновска действия К. и А. квалифицированы по ч. 2 ст. 109 УК РФ. По делу установлено, что у пациентки Е. произошли своевременные роды живым ребенком. При ручном обследовании стенок послеродовой матки, сопровождавшимся кровотечением 1 500 мл, К., являясь лечащим врачом родильницы, обнаружила дефект передней стенки матки. Через 15 мин. К. и А., выполнявшая функции дежурного врача акушера-гинеколога, произвели лапаротомию - ушивание разрыва матки. Ввиду продолжающегося кровотечения выполнена надвлагалищная ампутация матки. За весь период оказания медицинской помощи после отделения последа К. и А. не был проведен осмотр родовых путей родильницы Е. с целью уточнения причины продолжающейся кровопотери и устранения его источника, в связи с чем ими неверно был выбран объем оперативного вмешательства, который выразился в первоначальном ушивании матки, а затем последующем ее удалении. Тем самым неверно был выбран объем хирургической помощи на фоне недооценки объема кровопотери, вследствие чего было потеряно время. Врачами не были выполнены мероприятия для установления причины кровотечения у Е., которыми явились разрывы матки и влагалища, адекватно не проводилась остановка данного кровотечения, что привело к геморрагическому шоку, развившемуся в результате массивной кровопотери в объеме около 4 500 мл, отчего Е., находясь в операционной палате, скончалась через 2 часа от начала лапаротомии. По мнению суда, представленными доказательствами установлено, что между действиями К. и А., дефектами оказания ими медицинской помощи Е. в ходе оперативного вмешательства (непроведение осмотра родовых путей, невыполнение мероприятий по остановке кровотечения из родовых путей) и наступлением неблагоприятного исхода (смертью) имеется прямая причинно-следственная связь <2>.
Статья: Правовая природа договора суррогатного материнства
(Бурмистрова Е.В.)
("Современное право", 2023, N 10)Полагаем, договор суррогатного материнства является многосторонним. Договор имеет сложный организационно-функциональный характер, т.е. при реализации указанной процедуры задействованы не только суррогатная мать и потенциальные родители будущего ребенка, но и медицинская организация в лице врачей разной специальности (гинекологи-репродуктологи, психологи, генетики, эмбриологи, акушеры-гинекологи и другие).
(Бурмистрова Е.В.)
("Современное право", 2023, N 10)Полагаем, договор суррогатного материнства является многосторонним. Договор имеет сложный организационно-функциональный характер, т.е. при реализации указанной процедуры задействованы не только суррогатная мать и потенциальные родители будущего ребенка, но и медицинская организация в лице врачей разной специальности (гинекологи-репродуктологи, психологи, генетики, эмбриологи, акушеры-гинекологи и другие).
Статья: Концептуальные основы защиты субъективных гражданских прав в сфере репрогенетики
(Богданова Е.Е.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2021, N 1)В этой связи представляет интерес спор, рассмотренный Верховным судом Австралии, решение которого вызвало большой резонанс. Суть спора заключалась в том, что супружеская пара Мельхиор, у которой в браке родились двое детей, в 1991 году приняли решение больше детей не иметь. Миссис Мельхиор проконсультировалась с терапевтом, который направил ее к доктору Каттанаху, консультанту-акушеру и гинекологу местной государственной больницы. В 1992 году доктор Каттанах порекомендовал ей и впоследствии выполнил перевязку маточных труб. Однако в данном случае он прикрепил зажим только к левой трубе. К правой трубе зажим прикреплен не был. В этом доктор Каттанах руководствовался информацией, предоставленной миссис Мельхиор о том, что ее правый яичник и правая маточная труба были удалены в возрасте 15 лет. Когда доктор Каттанах проводил перевязку маточных труб, увиденное им соответствовало ее рассказу. В 1996 году миссис Мельхиор обнаружила, что беременна. Как оказалось, ее правая труба так и не была удалена. В 1997 году она родила здорового ребенка. Супруги Мельхиор подали иск в Верховный суд Квинсленда против доктора Каттанаха и штата Квинсленд. Они предъявили иск, вытекающий как из деликта, так и из нарушенного договора. Претензия по договору не была рассмотрена в суде, потому что процедура стерилизации проводилась бесплатно в государственной больнице. Данный спор прошел все судебные инстанции и был рассмотрен Верховным судом Австралии, который в итоге удовлетворил требование супругов о компенсации [50, p. 3]. В частности, было признано, что врач проявил небрежность, так как слишком легко и некритически воспринял утверждение его пациентки об удалении ее правой трубы. Он должен был ей посоветовать провести специальное обследование перед процедурой стерилизации. Доктор также должен был предупредить миссис Мельхиор о том, что, если она ошибается, то может забеременеть.
(Богданова Е.Е.)
("Вестник Пермского университета. Юридические науки", 2021, N 1)В этой связи представляет интерес спор, рассмотренный Верховным судом Австралии, решение которого вызвало большой резонанс. Суть спора заключалась в том, что супружеская пара Мельхиор, у которой в браке родились двое детей, в 1991 году приняли решение больше детей не иметь. Миссис Мельхиор проконсультировалась с терапевтом, который направил ее к доктору Каттанаху, консультанту-акушеру и гинекологу местной государственной больницы. В 1992 году доктор Каттанах порекомендовал ей и впоследствии выполнил перевязку маточных труб. Однако в данном случае он прикрепил зажим только к левой трубе. К правой трубе зажим прикреплен не был. В этом доктор Каттанах руководствовался информацией, предоставленной миссис Мельхиор о том, что ее правый яичник и правая маточная труба были удалены в возрасте 15 лет. Когда доктор Каттанах проводил перевязку маточных труб, увиденное им соответствовало ее рассказу. В 1996 году миссис Мельхиор обнаружила, что беременна. Как оказалось, ее правая труба так и не была удалена. В 1997 году она родила здорового ребенка. Супруги Мельхиор подали иск в Верховный суд Квинсленда против доктора Каттанаха и штата Квинсленд. Они предъявили иск, вытекающий как из деликта, так и из нарушенного договора. Претензия по договору не была рассмотрена в суде, потому что процедура стерилизации проводилась бесплатно в государственной больнице. Данный спор прошел все судебные инстанции и был рассмотрен Верховным судом Австралии, который в итоге удовлетворил требование супругов о компенсации [50, p. 3]. В частности, было признано, что врач проявил небрежность, так как слишком легко и некритически воспринял утверждение его пациентки об удалении ее правой трубы. Он должен был ей посоветовать провести специальное обследование перед процедурой стерилизации. Доктор также должен был предупредить миссис Мельхиор о том, что, если она ошибается, то может забеременеть.
Статья: Квалификация преступлений в сфере неоказания помощи больному
(Нагорный А.А., Дольников В.В.)
("Законность", 2025, N 6)В то же время в аналогичной ситуации суд установил, что Ц., занимая должность врача ультразвуковой диагностики и по совместительству врача - акушера-гинеколога БУЗ ВО "Терновская РБ", 3 июля 2020 г. являлся дежурным врачом и находился на рабочем месте, неосторожно относясь к наступлению общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно не провел надлежащего обследования несовершеннолетнего пациента М., не принял должных мер для установления верного диагноза, высказав предположение, что у М. возможен эпидидимит. При этом, не владея методами и навыками для постановки этого диагноза, Ц. профильных детских специалистов в лечебное учреждение для проведения осмотра пациента не вызвал, а вместо этого принял решение "об отсутствии нуждаемости ребенка в оказании ему экстренной медицинской помощи в условиях стационара без организации осмотра детским хирургом или урологом", дал рекомендацию о консультации у детского хирурга и проведении ультразвукового исследования на следующий день в платной клинике, после чего М. был отпущен домой, что в дальнейшем привело к причинению несовершеннолетнему тяжкого вреда здоровью.
(Нагорный А.А., Дольников В.В.)
("Законность", 2025, N 6)В то же время в аналогичной ситуации суд установил, что Ц., занимая должность врача ультразвуковой диагностики и по совместительству врача - акушера-гинеколога БУЗ ВО "Терновская РБ", 3 июля 2020 г. являлся дежурным врачом и находился на рабочем месте, неосторожно относясь к наступлению общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно не провел надлежащего обследования несовершеннолетнего пациента М., не принял должных мер для установления верного диагноза, высказав предположение, что у М. возможен эпидидимит. При этом, не владея методами и навыками для постановки этого диагноза, Ц. профильных детских специалистов в лечебное учреждение для проведения осмотра пациента не вызвал, а вместо этого принял решение "об отсутствии нуждаемости ребенка в оказании ему экстренной медицинской помощи в условиях стационара без организации осмотра детским хирургом или урологом", дал рекомендацию о консультации у детского хирурга и проведении ультразвукового исследования на следующий день в платной клинике, после чего М. был отпущен домой, что в дальнейшем привело к причинению несовершеннолетнему тяжкого вреда здоровью.
Статья: Установление потерпевшего при ятрогенных преступлениях
(Тонких О.С.)
("Современное право", 2024, N 10)Особую группу потерпевших от ятрогенных преступлений составляют новорожденные. Согласно тексту приговора Сосновоборского городского суда Ленинградской области от 29.12.2010 по делу N 1-83/210, акушером-гинекологом в ходе родовспоможения была допущена медицинская ошибка, в результате чего на свет появился живой ребенок, который, однако, был в тяжелом состоянии. Несмотря на то что пострадало здоровье как ребенка, так и матери, потерпевшей по данному делу была признана только роженица [2].
(Тонких О.С.)
("Современное право", 2024, N 10)Особую группу потерпевших от ятрогенных преступлений составляют новорожденные. Согласно тексту приговора Сосновоборского городского суда Ленинградской области от 29.12.2010 по делу N 1-83/210, акушером-гинекологом в ходе родовспоможения была допущена медицинская ошибка, в результате чего на свет появился живой ребенок, который, однако, был в тяжелом состоянии. Несмотря на то что пострадало здоровье как ребенка, так и матери, потерпевшей по данному делу была признана только роженица [2].
Статья: Развитие программ генетической диагностики пациентов с орфанными (редкими) заболеваниями как ключевой элемент пациентоориентированной модели здравоохранения
(Посадкова М.В., Бакрадзе И.В., Гавриленко Д.В.)
("Медицинское право", 2024, N 1)- неосведомленность медицинских специалистов о неонатальном скрининге. Наблюдается низкий уровень подготовки врачей первичного звена (педиатров) по вопросам быстрого реагирования на пациентов из группы риска: недоношенные дети, дети с опозданием иммунного развития, дети с костномозговой недостаточностью и гуморальными расстройствами. Мы рекомендуем увеличить количество школ для врачей по орфанным пациентам, в том числе для педиатров, неонаталогов, акушеров-гинекологов в рамках планирования и генетического консультирования семей с орфанными пациентами.
(Посадкова М.В., Бакрадзе И.В., Гавриленко Д.В.)
("Медицинское право", 2024, N 1)- неосведомленность медицинских специалистов о неонатальном скрининге. Наблюдается низкий уровень подготовки врачей первичного звена (педиатров) по вопросам быстрого реагирования на пациентов из группы риска: недоношенные дети, дети с опозданием иммунного развития, дети с костномозговой недостаточностью и гуморальными расстройствами. Мы рекомендуем увеличить количество школ для врачей по орфанным пациентам, в том числе для педиатров, неонаталогов, акушеров-гинекологов в рамках планирования и генетического консультирования семей с орфанными пациентами.
Статья: Проблемы установления причинной связи в преступлениях, предусмотренных ст. 124 УК РФ
(Хромов Е.В.)
("Уголовное право", 2024, N 1)Ц., занимая должность врача ультразвуковой диагностики и по совместительству врача-акушера-гинеколога, являясь дежурным врачом, произвел осмотр несовершеннолетнего М., доставленного бригадой скорой с острой болью в области яичка. Ц. не принял должных мер для установления верного диагноза, не обладая методами и навыками по данной специальности, не вызвал профильных врачей (хирурга или уролога), не направил М. в экстренном порядке в лечебное учреждение, имеющее условия для оказания экстренной неотложной помощи детям с урологической патологией. Между ненадлежащим исполнением Ц. своих профессиональных обязанностей и последствиями в виде развития "атрофии яичка" у М. и его последующим удалением, в результате чего М. был причинен тяжкий вред здоровью, по мнению суда, имелась прямая причинно-следственная связь. Суд кассационной инстанции лишь согласился с наличием причинной связи и квалификацией содеянного Ц. по ч. 2 ст. 124 УК РФ <13>.
(Хромов Е.В.)
("Уголовное право", 2024, N 1)Ц., занимая должность врача ультразвуковой диагностики и по совместительству врача-акушера-гинеколога, являясь дежурным врачом, произвел осмотр несовершеннолетнего М., доставленного бригадой скорой с острой болью в области яичка. Ц. не принял должных мер для установления верного диагноза, не обладая методами и навыками по данной специальности, не вызвал профильных врачей (хирурга или уролога), не направил М. в экстренном порядке в лечебное учреждение, имеющее условия для оказания экстренной неотложной помощи детям с урологической патологией. Между ненадлежащим исполнением Ц. своих профессиональных обязанностей и последствиями в виде развития "атрофии яичка" у М. и его последующим удалением, в результате чего М. был причинен тяжкий вред здоровью, по мнению суда, имелась прямая причинно-следственная связь. Суд кассационной инстанции лишь согласился с наличием причинной связи и квалификацией содеянного Ц. по ч. 2 ст. 124 УК РФ <13>.
Ситуация: Какая бесплатная медицинская помощь предоставляется беременным?
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)врачом - акушером-гинекологом - не менее пяти раз;
("Электронный журнал "Азбука права", 2026)врачом - акушером-гинекологом - не менее пяти раз;
Статья: К вопросу о новых подходах к формированию представительных органов государственной власти в зарубежных странах
(Симонишвили Л.Р.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2024, N 1)Как известно, замещение поста министра в условиях парламентаризма напрямую связано с партийной принадлежностью кандидата на данный пост. Исходя из этого, победа ХДС/ХСС на парламентских выборах, членом которой она являлась, принесла ей в 2005 г. портфель министра по делам семьи, который впоследствии, в 2009 г., она сменила на министра труда и социальных вопросов. Однако на этом ее карьера на остановилась: фон дер Ляйен - врач-гинеколог по образованию и мать семерых детей - в 2013 г. была назначена министром обороны ФРГ. В настоящее же время она занимает пост Председателя Европейской комиссии (по сути, является премьер-министром ЕС).
(Симонишвили Л.Р.)
("Государственная власть и местное самоуправление", 2024, N 1)Как известно, замещение поста министра в условиях парламентаризма напрямую связано с партийной принадлежностью кандидата на данный пост. Исходя из этого, победа ХДС/ХСС на парламентских выборах, членом которой она являлась, принесла ей в 2005 г. портфель министра по делам семьи, который впоследствии, в 2009 г., она сменила на министра труда и социальных вопросов. Однако на этом ее карьера на остановилась: фон дер Ляйен - врач-гинеколог по образованию и мать семерых детей - в 2013 г. была назначена министром обороны ФРГ. В настоящее же время она занимает пост Председателя Европейской комиссии (по сути, является премьер-министром ЕС).