При применении документа следует учитывать, что Приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н утверждены Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, являются важным звеном диспансеризации работающего населения Российской Федерации.

1.2. Целью предварительных и периодических осмотров работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, является сохранение здоровья, работоспособности и трудового долголетия работников посредством динамического наблюдения за состоянием их здоровья, выявления ранних признаков профессиональных, профессионально обусловленных и общих заболеваний и своевременной эффективной их реабилитации.

1.3. Предварительные и периодические медицинские осмотры лиц, занятых на отдельных видах работ, проводятся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда.

1.4. Задачей предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации).

1.5. Задачами периодических медицинских осмотров являются:

- динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников;

- своевременное выявление ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников;

- своевременная диагностика начальных форм профессиональных заболеваний;

- раннее выявление общих заболеваний, в том числе являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

- экспертиза профпригодности по медицинским показаниям;

- своевременная организация и проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

1.6. Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся работникам, занятым на рабочих местах, на которых возможно негативное воздействие на них вредных и (или) опасных производственных факторов, то есть имеет место априорный профессиональный риск для здоровья работника.

1.7. Критериями эффективности предварительных и периодических медицинских осмотров являются:

- степень учета всех вредных производственных факторов, действующих на рабочем месте работника, подлежащего осмотру;

- степень охвата осмотрами всех работников, подвергающихся воздействию вредных и (или) опасных производственных факторов;

- своевременность проведения периодических медицинских осмотров;

- соответствие перечня врачей-специалистов, участвующих в осмотре, комплексу вредных производственных факторов, действующих на рабочем месте работника;

- качество профессиональной подготовки в области профессиональной патологии и медицины труда всех врачей-специалистов, участвующих в осмотре;

- достаточность оснащения медицинской организации (специалистов, участвующих в проведении осмотра) средствами и методами лабораторной и функциональной диагностики, предусмотренными для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда;

- своевременность и обоснованность формирования по результатам периодического осмотра групп диспансерного наблюдения в зависимости от наличия признаков воздействия вредных производственных факторов, ранних форм профессиональных заболеваний, наличия профессионально обусловленных и общих заболеваний.