Приложение 1. Протокол о доставлении

Федеральная служба по надзору в сфере природопользования

---------------------------------------------------------------------------

___________________________________________________________________________

название государственного природного заповедника

или национального парка

Протокол о доставлении

"__" _______________ 200_ г. ______________________________________________

дата и место составления протокола

___________________________________________________________________________

должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол

Сведения о физическом лице, в отношении которого принята мера обеспечения

производства по делу об административном правонарушении - доставление:

фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

год и место рождения ______________________________________________________

адрес места жительства ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность _________________________________________

___________________________________________________________________________

название, серия, номер документа, кем и когда выдан

Проведен личный досмотр и досмотр вещей, находящихся при физическом лице,

при этом обнаружены:

1. Оружие: система и модель _____________ N ___________ калибр ____________

иные идентификационные признаки ___________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Боеприпасы: вид и количество:

3. Орудия и приспособления для охоты, рыболовства и иного

природопользования (наименование, количество, идентификационные признаки):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Продукция природопользования (наименование, количественные параметры):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Документы (вид и реквизиты):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Отметка о применении установленных способов фиксации вещественных

доказательств (фотосъемки, видеозаписи и др.)

Перечень изъятых вещей и документов:

1. Оружие: система и модель ________________ N __________ калибр _____ иные

идентификационные признаки ________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Боеприпасы: вид и количество: __________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Орудия и приспособления для охоты, рыболовства и иного

природопользования (наименование, количество, идентификационные признаки):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Транспортные средства (тип, марка, модель, государственный

регистрационный номер, иные идентификационные признаки)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Продукция природопользования (наименование, количественные параметры):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Документы (вид и реквизиты)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись государственного инспектора: ______________________________________

Подпись физического лица, в отношении которого приняты меры обеспечения

производства по делу об административном правонарушении: __________________

Понятые:

1. ____________________________________________________________________

проживает: ________________________________________________________________

Подпись: ______________

2. ____________________________________________________________________

проживает: ________________________________________________________________

Подпись: ______________